早晨起來喉嚨有痰並且帶血,可能是由於慢性咽炎、鼻竇炎、肺炎、肺結核、支氣管擴張或肺部惡性腫瘤等疾病引起。
慢性咽炎患者經臨床監測發現,在睡眠過程中患者體內生物膜中的微生物的數量會急劇增加,微生物大多是細菌性,微生物的劇烈活動會破壞喉嚨中的黏膜組織為清除細菌,黏膜分泌物增多也會因細菌的損傷而破裂出血,當起床後咳痰,便會出現咳痰帶血。
鼻竇炎患者夜間睡眠時鼻竇開口處相對較低,炎性分泌物較直立時引流更通暢,這種炎性分泌物流到咽後壁,晨起後就會感覺喉嚨有痰,有時可以有血性分泌物。
當發生肺部炎症時患者常會伴隨劇烈的咳嗽,會使呼吸道內黏膜變得乾燥、脆弱,至出現撕裂的傷口而導致出現痰中帶血。
支氣管擴張時患者會出現痰中帶血甚至咳血,咳痰帶血、咳血也是肺結核患者的典型病症表現。
肺惡性腫瘤時也會出現晨起痰中帶血,具體痰中帶血的原因需要到正規醫院行相應的檢查,才能明確診斷。
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如果早上起來喉嚨有痰而且帶有血絲,最常見的原因就是由於咽部黏膜乾燥,引起咽部的血管破裂,出現出血的情況。尤其是對於張口呼吸或者打鼾的患者比較常見,因為張口呼吸的患者咽部黏膜極易乾燥,而且打鼾的患者在呼吸的時候黏膜受空氣的振動,引起局部黏膜破裂出血最為常見。
如果進一步檢查,可以做電子喉鏡檢查,從鼻腔下電子喉鏡,然後看鼻腔、鼻咽部及咽喉部,是否有引起出血的腫物。如果沒有引起出血腫物,而且能發現咽部黏膜血管比較表淺,或者血管比較豐富,考慮黏膜破裂出血。
另外,有必要時需要進一步檢查肺部情況,尤其是胸部X光片或者電腦斷層,觀察肺部是否有引起出血的疾病。
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早晨起來喉嚨部有血痰,首先需要查明病因,如果是回吸吐出的血痰,病因一般是在鼻腔以及鼻咽部。常見疾病是上頜竇炎或鼻咽炎以及鼻咽部的腫瘤,患者需要到醫院檢查鼻竇電腦斷層或者電子鼻咽鏡就可以明確診斷。如果為急性鼻竇炎則需要進行對症抗炎治療,必要時進行手術。如果是鼻咽部的腫瘤,首先需要進行局部取病理確定診斷,如果為惡性腫瘤,則進行放療或者化療的治療。但是如果患者是用力咳嗽,咳出的血痰,其來源在下呼吸道,一般情況下是咽喉部或者肺部以及氣管,這時需要到醫院檢查電子喉鏡以及肺部電腦斷層查明病因。一般情況下咽喉部的疾病包括咽喉部的血管瘤、喉部惡性腫瘤、肺炎、肺結核、支氣管擴張等等,如果是肺部的腫瘤,則需要進行放療以及化療的治療。但如果是咽喉部的腫瘤,同時也需要進行局部取病理,確診後進行下一步手術治療。
最終更新日:2024-04-08