私密處長痘痘怎麼辦?通常是毛囊炎,擦莫匹羅星即可

私密處所謂的痘痘一般是毛囊炎,可以外用20%的魚石脂藥膏、3%碘町,也可外用莫匹羅星藥膏。

真正的痘痘是很少發生於私密處的。痘痘是痤瘡最常見的表現,是一種皮脂腺毛囊疾病,主要累及臉部、鼻和額部、背及胸部。在皮脂腺毛囊內,有擴張的毛囊導管、細毳毛和豐富的附屬皮脂腺。毛囊炎是累及毛囊及周圍組織的細菌感染性皮膚病,這類皮膚病多為凝固酶陽性金黃色葡萄球菌感染引起的,也可以由黴菌性毛囊炎繼發細菌感染所致。高溫多汗、搔抓、衛生習慣不良、全身性慢性疾病、器官移植、長期應用醣皮質素等為常見誘發因素。毛囊炎局限於毛囊口的化膿性炎症,好發於頭、臉部、頸部、臀部及外陰。皮損初起為紅色毛囊性丘疹,數天內出現中央膿皰,周圍有紅暈,膿皰乾涸或破潰後形成黃痂,痂脫落後,一般不留疤痕。

毛囊炎患者應注意皮膚清潔衛生,防止外傷及增強機體免疫力等,一般以外用藥物治療為主,初期未化膿者可外用藥膏,如果局部治療無效,可考慮應用抗生素,多可選用耐酶青黴素類、頭孢類、大環內酯類或喹諾酮類抗生素,也可根據藥敏試驗選擇抗生素。

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私密處長痘痘通常是指外陰部出現痘痘樣皮膚損害。

外陰部是毛囊皮脂腺豐富的區域,局部毛囊皮脂腺在雄激素的作用下,可以分泌大量皮脂,淤積在毛囊皮脂腺內,形成脂栓。脂栓刺激毛囊上皮細胞角化過度,並與角化過度的毛囊上皮細胞碎片的混合,擴張毛囊口,形成黑頭、粉刺。毛囊皮脂腺內,正常寄生的痤瘡丙酸桿菌和卵圓形糠秕皰子菌,在大量皮脂環境下繁殖和感染,形成局部炎症性痘痘樣損害。臨床表現為毛囊一致的炎症性丘疹、膿包、結節、囊腫等損害,因此痘痘樣損害也可以發生在外陰部位。

外陰部由於出汗較多,且部分患者習慣穿緊身內褲或者牛仔褲,局部汗水刺激、皮膚搔癢、搔抓,也可以導致局部毛囊炎性損害,臨床上看似痘痘。部分患者由於局部的搔癢或繼發感染,形成細菌性毛囊炎,也可以表現為痘痘樣皮膚損害。因此患者外陰部出現痘痘樣皮膚損害,儘量穿寬鬆肥大的內褲,保持局部皮膚乾爽、通風和透氣,勤洗澡、勤換內褲,保持局部皮膚清潔。還要及時到正規醫院的皮膚科,由皮膚科醫生進行詳細檢查,明確原因和診斷,並給予正確治療。

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私密處長痘痘有可能是毛囊炎,如果有不潔性行為,需要警惕是否是梅毒導致的濕疣,建議看皮膚性病科醫生,通過局部檢查都可以做出準確的診斷。如果只是一般的毛囊炎,往往會伴有局部的紅、腫、熱、痛,可以在醫生指導下局部熱敷,也可以使用20%左右濃度的硫酸鎂濕熱敷,同時口服抗生素類藥物治療。如果局部膿腫形成,要及時切開引流。如果之前患過梅毒之類的疾病,考慮可能是梅毒螺旋體導致的,需要給予青黴素類的抗生素治療,應該有足夠的療程,需要動態複查,以免復發。

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通常私密地方長痘痘較常見原因包括以下幾個:

1、細菌感染:臨床上較常見的是毛囊炎。部分患者可能因為進食較辛辣食物,或外陰皮膚受到局部感染,導致外陰生長一些較小、較硬、觸摸有輕微疼痛感,可能中間還有膿點,類似痘痘的小腫塊。通常只需保持外陰清潔乾燥、清淡飲食,塗抹莫匹羅星或紅黴素藥膏類外用藥物,一般5-7天可自行消失。

2、病毒感染:較常見的是皰疹病毒。可能外陰生長腫塊數量較多、較疼,有時還可能形成小潰瘍。這種情況需禁房事,同時保持外陰清潔乾燥,注意休息,儘量多攝入蛋白質類飲食。外用 Acyclovir 藥膏,通常7-10天也可自愈。還有一種低危型HPV病毒感染導致的菜花,呈菜花樣贅生物,可能生長呈進行性增多,生長部位也會增多,這種情況需儘快到醫院就診。

3、過敏:部分患者可能因為更換外用衛生巾,或穿化纖類貼身製品,導致外陰部位發生過敏性皮膚炎。若懷疑是因為過敏原引起,可去除過敏原,再使用 Loratadine 類抗過敏藥物,通常3-5天症狀也可以緩解。

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女性的外陰有由於有大量的毛囊,所以很多毛囊如果要是清洗的不乾淨,有感染的時候就會得毛囊炎,毛囊炎就會長很多的痘痘,這跟毛囊有關係的。但是仍然有一部分的外陰處女膜周圍以及後聯合,可見很多大小不等的類似於菜花狀的增生,還有小的突起,類似痘痘樣的凸起,這個有可能跟外陰的濕疣有關係,需要到醫院裡來查陰道和子宮頸的HPV檢查。如果是菜花,一般會表現出HPV低危型是陽性的。當然如果痘痘量比較大,還是要取病理,病理才是最終的診斷,根據病理才能進行處理。

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外陰部長痘痘也就是外陰部的結節,最常見原因是毛囊炎,細菌感染毛囊以後形成紅、腫、熱、痛而造成了紅色的結節,有時還會伴有膿性分泌物。另外是外陰的皮脂囊腫,也就是外陰粉瘤,是由於皮脂腺的囊腺管被阻塞而形成。造成外陰部長結節的原因有很多,首先要看個人衛生,有沒有穿過緊的內褲和外褲,摩擦皮膚使下身不透氣,細菌容易侵入而引起機體感染。另外還要注意是不是每日都清洗外陰、更換內褲。發生上述情況可以用外洗液、局部抹抗生素類藥膏,另外還要注意不要吃容易上火的食物。

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女生私密處起痘痘與體內激素水平有關。女生青春期,雌激素分泌旺盛,容易導致皮脂腺分泌物增多,如果皮脂腺管不通暢,分泌物阻塞,就容易起痘痘。其次,私密處起痘痘還與炎症刺激有關,如果是陰毛部位長疙瘩伴有疼痛,很有可能是毛囊炎引起的癤。可以用優碘消毒,塗抹莫匹羅星藥膏,不要吃辛辣刺激性食物,儘量避免摩擦,一般在10天左右就可以痊癒。如果是在大陰唇長出的疙瘩,並伴有波動感,考慮是巴氏腺囊腫的可能,最好去醫院就診。建議平時注意會陰部衛生,不要用鹼性清洗液清潔外陰。

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如果外陰長了個痘痘,外表紅腫,用手觸摸疼痛,建議塗莫匹羅星治療,大概經過5天左右的時間,痘痘基本就會消失。如果痘痘表面不光滑、灰白色,像菜花一樣,很可能是菜花引起的,建議用雷射給予治療。菜花通過性接觸傳染,所以在實驗室檢查沒有轉為陰性之前不可以有性生活,以免傳染給性伴侶。在臨床上如果痘痘表面是水泡樣,很可能是單純皰疹病毒感染引起的,建議清洗外陰之後,在局部塗抹 Ribavirin 藥膏進行治療。同時要加強營養,因為單純皰疹病毒感染,絕大部分跟機體抵抗力下降有直接關係。

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