人工關節置換術後多久復健?

人工關節置換術多用於膝關節和髖關節置換,兩種手術術後復健有區別。人工髖關節置換術絕大部分假體都是生物型固定,要求假體與骨頭之間融合,骨頭要長到植入假體上,該手術需要時間過程,一般在術後1個半月左右,髖關節置換術後,患者可以下床活動,但建議患者拄雙拐,減輕下肢負重,減少關節局部承重力,給假體和骨之間更好連接時間。1個半月以後,骨頭長得比較結實,患者棄拐可以正常活動,不容易出現鬆動或假體下沉風險。

人工膝關節置換術後幾乎全部都用骨水泥固定,術後固定已經很牢固。復健主要是膝關節功能鍛煉,膝關節置換術後,需要鍛煉抬腿肌肉力量,調整步態,伸直和屈曲功能鍛煉。因為皮膚切開以後,癒合需要14天左右時間,但是裡面關節囊肌腱切開癒合大概需要1個半月左右時間。所以患者在做屈曲功能鍛煉時,1個半月之內會感覺疼痛,可能會主訴膝關節疼痛,有時甚至恢復到2個月左右。在大劑量鍛煉或活動以後,膝關節還會出現脹痛,都是很正常的術後表現,膝關節有時術後復健可能需要持續到術後3個月甚至更長時間。

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人工膝關節置換後恢復時間通常不超過6個月。具體需要的恢復時間,要根據具體置換手術方式、後期治療、患者體質等進行判斷,不能一概而論。關節置換手術的方式主要有單髁置換和全膝置換。

一、手術方式:

1、單髁置換:如果膝關節的病變並不是特別嚴重,為單純的一側磨損,可以選擇單髁置換手術的方法治療,屬於一種微創的手段,術後恢復的時間比較短,通常1-2個月的時間能夠完全恢復;

2、全膝置換:如果膝關節出現比較嚴重的病變,採取全膝關節置換手術的方法治療,術後所需要的恢復時間比較長,通常需要3-6個月的時間才能恢復正常,甚至需要更長的時間,與後期的治療有一定的關係。

二、後期治療:

膝關節人工置換手術治療後,如果術後循序漸進地進行運動功能鍛煉,如肌力訓練、關節活動度訓練、平衡穩定性訓練等,一般能夠加快術後的恢復,通常在3個月左右,如果不進行復健治療,術後恢復的時間會延長。

三、患者體質:

若患者年輕,無慢性基礎疾病,一般較年長者、伴有慢性疾病者恢復要快,完全恢復通常不會超過6個月。

膝關節置換術後初期要注意制動休息,一般24小時後可以考慮佩戴支具的方式,逐漸下地負重,不能長時間臥床,否則容易產生關節沾黏以及深靜脈栓塞的併發症。

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