原則上來說，女性在懷孕前三個月就應該口服葉酸，一直補充到懷孕後滿3個月為止，主要是為了預防因葉酸缺乏引起的胎兒神經管發育畸形。如果發現懷孕了才吃葉酸片，有以下兩種情況：
1、如果剛剛確定懷孕，還不滿3個月，可以從現在開始補充葉酸，保證懷孕的前三個月通過口服補充葉酸，然後停藥。這樣也具有一定預防胎兒神經管畸形效果的。
2、如果是懷孕後超過3個月，這時候再吃葉酸就已經晚了，吃藥也沒什麼作用了，沒有必要吃藥，但並不是說胎兒就會因此出什麼狀況。
雖然懷孕期間葉酸補充不完全，有造成胎兒神經系統發育畸形的可能，但並非一定會導致胎兒神經管發育畸形，因為大部分育齡期男女精子、卵子的質量還是很好的。另外，葉酸是一種B群維他命，廣泛存在於各類食物中，在懷孕期間如果孕吐反應不嚴重，飲食均衡全面，即使是不額外補充葉酸，大部分孕婦通過食物中的攝入也可以滿足需要量。如果沒有接觸過高輻射以及有毒有害物質，胎兒的畸形發生率也是比較小的。孕婦要正確對待這個問題，不要有過大的壓力，如果覺得不放心，可以積極產檢或接受更廣泛的檢查，待胎兒出生後也可以在醫院對其進行相關檢查。
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一般女性在懷孕前三個月就要開始服用葉酸片，至少吃到懷孕後三個月。因為葉酸是胎兒建立神經系統所必需的營養成分，不僅可以降低胎兒神經管畸形的風險，還可以預防胎兒先天性心臟病的出生缺陷，預防孕婦自身貧血，對孕婦來說是非常重要的營養補充。對於葉酸代謝基因正常的女性，吃夠懷孕後的三個月就可以滿足胎兒的生長需求。如果孕婦的葉酸代謝基因異常，吸收和代謝能力較差，那麼可能需要吃完整個孕期，才能達到預防作用。如果孕婦是為了治療貧血而服用葉酸片，那麼具體用量和服用多久需要醫生進行判斷，請務必遵照醫囑服用。
備孕和懷孕初期女性通常需要每天服用葉酸，起到預防胎兒唇顎裂、神經管畸形等作用。為了胎兒的健康，最好形成比較規律的服藥時間，比如每天在同一時間服藥。服藥期間，你還可以多吃一些動物肝臟、水果、綠葉蔬菜，例如菠菜、番茄、胡蘿蔔等，也可以有效地補充葉酸。平時要多喝水、多休息，不吃辛辣、刺激性的食物，保證充足的睡眠。
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一般建議孕婦在備孕前3個月和懷孕初期的3個月，服用葉酸，通過對早孕期間的葉酸補充，有效預防胎兒神經管的畸形。但有些孕婦沒有懷孕的準備，一旦發現懷孕再服用葉酸，此時仍然有很好的預防神經管畸形作用。對於意外懷孕的孕婦，建議一旦發現妊娠，便要立刻口服葉酸，彌補備孕前3個月的葉酸缺失。孕前3個月沒有服用葉酸，不代表胎兒的發育一定發生異常。自發現懷孕開始，孕期前3月內，有效補充葉酸，能夠預防胎兒神經管畸形發生的可能。
胎兒神經管畸形，一般發生於早孕12週內。由於孕婦長期處於葉酸缺乏的狀態，且在孕前3個月和孕前期3個月，未有效補充葉酸，長期處於葉酸缺乏狀態，會導致葉酸代謝障礙。在胎兒的神經管發育過程中，影響神經管閉合，引起脊柱裂、無腦兒、腦脊膜膨出等先天性神經管發育異常。胎兒發育異常非常嚴重，一旦發生不利於繼續妊娠。
最終更新日：2024-04-08