SGPT過高最常見的原因是病毒性肝炎。病毒性肝炎是法定的傳染病，包括A型肝炎、B型肝炎、C型肝炎、丁肝、E型肝炎等。還有一些病毒也會導致肝損傷，比如EB病毒、新冠病毒和巨細胞病毒等，只不過我們並不把這些當成傳染性肝炎。但說實話，嚴格地說它們也是肝炎。比較常見的原因，是酒精性肝病和非酒精性脂肪性肝病。這兩者為什麼要放在一起講，主要是因為導致肝損害的最初病理改變的原理是差不多的，那就是脂肪在肝細胞內蓄積，並繼而誘發肝細胞的炎症反應，導致SGPT升高，而這是很多人忽略的問題。還有一些原因，不太多見，但也時有發生。比如自身免疫性肝病、自身免疫性肝炎、代謝性肝病、藥物性肝損害，一些全身性疾病導致的肝損害（如嚴重感染患者也會出現SGPT高），等等。
出現SGPT升高，我們首先要學會可以自我處理的辦法，比如戒酒、停止肝損害藥物的使用、避免勞累和熬夜，然後在醫生的指導下逐步排除各種各樣的原因。這裡面，非常不建議的做法是，自行買保肝藥吃。吃保肝藥不但可能會掩蓋病情，反而可能越吃越壞。
單純想要把SGPT降下去，以為這樣就沒事的做法，雖然可能會帶來心理上的一絲安慰，但可能並沒有解決問題。比如有些B型肝炎患者，不去抗病毒治療，而想通過中藥來把病情控制住，結果SGPT可能被壓下去了，但是潛在的肝纖維化，可能已經開始。
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SGPT也就是丙胺酸轉胺酶，無論是SGPT還是SGOT都是存在於人體細胞中的一種酶，最主要存在於肝臟細胞內，同時在心肌細胞、骨骼肌細胞內也存在二者。因此凡是造成肝臟、心肌以及骨骼肌損害的疾病都可以引起轉胺酶的升高，我們要結合病人其他症狀、檢查進行進一步判斷。
大家一定要明白一點，轉胺酶本身對人體沒有什麼影響，我們之所以要化驗SGPT是為了間接反映身體器官的損害及嚴重程度。目前臨床上SGPT用的最多的是對肝臟損害的判斷，因為肝細胞內的SGPT遠遠高於血液中，因此即使1%的肝細胞受損就可以引起血液中的轉胺酶升高很多倍。任何原因引起的肝臟受損都可以引起SGPT升高，比如活動性病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎、肝硬化、肝癌等等。甚至有時熬夜休息不好，飲酒也可以引起轉胺酶一過性升高。
當然了，上面提到了，SGPT也存在於心肌和骨骼肌中，因此心肌炎、心肌梗塞以及骨骼肌拉傷等情況也可以引起血液中轉胺酶升高，但是升高幅度一般沒有肝臟受損時幅度大，具體的區別還要結合其他檢查進一步明確。
通常如果SGPT數值只是超出正常值一點點，暫時不需要擔心。 可能你最近沒有休息好、熬夜、飲酒、感冒、或者服用了某些藥物，這都有可能造成轉胺酶輕度超標。 建議好好休息1-2週以後，再次複查一下。
如果超出正常上限50%以上了，或者你對自身健康特別關注，則建議檢查一下肝炎分型，排除各種病毒性肝炎的可能性。同時做一下肝臟都卜勒超音波檢查，排除有無脂肪肝、肝硬化、膽道疾病、肝臟腫瘤等情況。
如果數值超出正常範圍好幾倍，甚至更多，則不排除有急性肝炎的可能性，應該儘快到專科醫生處進行詳細的檢查。
最終更新日：2024-04-08