肌酸磷化酶存在於心肌細胞及骨骼肌細胞中，當心肌細胞或骨骼肌細胞壞死時，可將肌酸磷化酶釋放入血，引起肌酸磷化酶升高。
1、心肌細胞壞死：如心肌炎、心肌梗塞、不穩定型心絞痛等，導致心肌細胞大量壞死，大量肌酸磷化酶釋放進入血液，故出現血清肌酸磷化酶升高。
2、骨骼肌細胞壞死：可見於馬拉松等劇烈運動後，亦可因為皮肌炎等免疫性疾病所致，可使骨骼肌細胞大量壞死，釋放大量肌酸磷化酶進入血液，引起肌酸磷化酶升高。
3、病毒性肝炎、營養不良等因素也可導致肌酸磷化酶升高。
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肌酸磷化酶的增高常代表著機體的肌肉受損，常見情況如下：
1、非器質性疾病：如果肌酸磷化酶升高的幅度不高，尤其在劇烈運動或是小創傷的情況下出現，通常升高的幅度不大，沒有特別嚴重的後果，不需要特別的治療。服用他汀類藥物後，可能會引起肌酸磷化酶升高，如果隨著他汀口服的時間延長，肌酸磷化酶越來越高，可能不能耐受他汀藥物的治療，需要諮詢醫生。
2、器質性疾病：如急性心肌梗塞，嚴重的創傷會導致骨骼肌、心肌損害。急性腦梗塞或癲癇的病人出現肌肉損害，也會檢測到肌酸磷化酶的升高，應根據原發病來進行治療，如果肌肉損傷嚴重，有大面積的創傷，造成腎功能損害，可以做腎臟的透析治療。
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肌酸磷化酶高可能與肌肉、心臟、腦部疾病等有關。
肌酸磷化酶是催化肌酸和腺苷三磷酸（ATP）反應，生成磷酸肌酸的酶，主要存在於正常肌肉及腦或周圍神經等可興奮組織中，在血液中的含量很低。當肌肉等發生損傷時，肌細胞發生破壞，肌酸磷化酶就可能會進入血液中，導致肌酸磷化酶水平升高。劇烈運動、過度按摩、肌肉拉傷、肌肉損傷、肌肉炎症等情況下都有可能出現肌酸磷化酶升高。心臟的心肌細胞中也有肌酸磷化酶，當心肌發生損傷時，也可能會出現肌酸磷化酶升高，但由於肌酸磷化酶也存在於其他肌肉組織中，因此單純肌酸磷化酶升高不能說明有心臟疾病。如果有相關症狀（如胸痛等），或心肌標誌物（如肌鈣蛋白）等升高，更能說明有心肌損害。
此外，服用某些他汀類藥物、酒精中毒、癲癇發作、慢性腎功能不全等均可以有肌酸磷化酶的升高。導致肌酸磷化酶升高的原因有很多，應當由醫生進一步檢查，明確病因並治療。
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當血清肌酸磷化酶升高時，一般有兩種可能：肌肉損傷和心肌損傷。
肌肉損傷：劇烈運動損傷部分肌細胞，使細胞中的肌酸磷化酶釋放到血液中，因此血清肌酸磷化酶偏高，一般不需要治療，休息就可以緩解。如果出現肌肉損傷較嚴重，就需要靜養及藥物治療，定期複查，查看肌肉恢復情況。
心肌損傷：臨床上最常見的就是心肌缺氧所致的心肌梗塞。肌酸磷化酶在心肌梗塞6小時內迅速升高，24小時達到高峰，直到3～4日才會恢復正常。另外，血清肌酸磷化酶升高也可見於病毒性心肌炎。
值得注意的是，產婦和新生兒血清肌酸磷化酶活性高於正常值。一些治療和診斷措施，如安裝人工心臟起搏器、電痙攣、放射治療、心臟按壓、心導管檢查、泌尿系檢查等，可使血清肌酸磷化酶活性增高。男性肌肉容量大，血清肌酸磷化酶活性較女性高。肌肉注射某些藥物（如麻醉藥、止痛藥、抗生素、 Dexamethasone 等），可導致血清肌酸磷化酶活性增高。口服某些藥物，如 Clofibrate ，可使血清肌酸磷化酶活性增高。
最終更新日：2024-04-08