梅尼爾氏症治療可以在醫生指導下口服改善內耳供血、改善內耳膜迷路水腫及抗炎、營養神經的藥物如 Promethazine 、 Flunarizine 、甲鈷胺等使用2週，如果聽力下降明顯還要給予醣皮質素。
梅尼爾氏症急性發作期主要要臥床休息，保持環境乾淨，高蛋白、高纖維素飲食，低鹽低脂飲食，如果經過藥物治療無效、聽力下降明顯、眩暈劇烈的患者建議手術治療如內淋巴囊引流術、迷路切除術、半規管阻塞術等。
對於口服藥物治療有效的患者日常生活中也要注意鍛煉身體、提高身體免疫力，合理飲食，規律飲食，戒菸戒酒。
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梅尼爾氏症的治療包括一般治療、藥物治療、手術治療等。
一般治療是指梅尼爾氏症急性發作期應臥床休息，注意低鹽低脂飲食，可以選用高蛋白、高纖維素飲食。症狀緩解後儘早下床活動。
藥物治療是指急性眩暈發作期可應用前庭神經抑制劑、抗膽鹼能藥物對症治療。也可聯合應用血管擴張劑、鈣離子阻斷劑進行綜合治療。
手術治療是指對於頻繁發作、較劇烈的梅尼爾氏症，保守治療效果差時，可採用手術治療保存聽力，如內淋巴囊手術、半規管阻塞術、前庭神經截除術等。
梅尼爾氏症容易反覆發作，所以發病後一定要儘早治療。
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梅尼爾氏症通常分為急性發作期和相對靜止期，具體分期與治療手段如下：
一、急性發作期：治療目的是控制急性眩暈症狀，同時給予對症支持治療。
- 給予急性前庭抑制藥物：即抗組織胺藥物，如 Diphenhydramine 、 Promethazine 等，可有效控制眩暈發作，迅速緩解眩暈症狀。
- 給予改善內耳循環藥物：如利尿劑、醣皮質素、 Dexamethasone 、 Prednisone 等，控制眩暈發作。
- 補液、鎮靜治療：如果患者出現嚴重的噁心、嘔吐、無法進食時，還需要採取補液、鎮靜治療。
二、相對靜止期：治療目的是控制眩暈反覆發作，具體分析如下：
- 自我調整：如養成積極、健康的生活方式，避免過度疲勞，同時建議低鹽飲食，儘量少攝入含有咖啡因的食物。
- 藥物治療：如果通過自我調整，無法控制眩暈發作，可以輔助藥物治療，如 Betahistine ，還可以在鼓室內注射激素、耳毒性藥物，如慶大黴素等。
- 手術治療：患者可以採取手術的方法，控制眩暈反覆發作。
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梅尼爾氏症主要表現為發作性眩暈，波動性、漸進性聽力下降，耳鳴以及耳脹滿感。治療的常用藥物主要包括：
1，前庭神經抑制劑：主要包括組織胺類藥物，苯二酚類藥物及抗多巴胺類藥物，常用 Promethazine 、 Diphenhydramine 、 Diazepam 、 Droperidol 等，主要是用於控制眩暈的急性發作。
2，血管擴張藥：如 Betahistine ，可以用來控制和減少眩暈發作。
3，利尿藥：常用藥物有 Hydrochlorothiazide 等，可通過減輕淋巴積水，來緩解或減輕眩暈。
4，醣皮質素：如果急性發作期患者出現眩暈症狀嚴重或聽力下降明顯，可適當口服或靜脈給予醣皮質素，如 Dexamethasone 。
5，其他：對於單側發病、年齡小於65歲、眩暈發作頻繁劇烈且保守治療無效的三期及以上梅尼爾氏症患者，可採用鼓室注射慶大黴素的方法，能有效控制大部分患者的暈眩症狀。
除了藥物治療以外，梅尼爾氏症還可採用手術治療的方法，手術治療適用於眩暈發作頻繁、劇烈，長期保守治療無效，耳鳴且耳聾嚴重者。另外，患者在治療期間，應注意臥床休息，選用低鹽飲食，避免含咖啡因飲料，煙、酒等。症狀緩解後宜儘早逐漸下床活動，避免勞累及不良精神心理狀態。
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梅尼爾氏症的治療是階梯治療，即根據患者的病情逐級採用不同方式，具體如下：
1、先進行性保守治療，即生活方式的調整，比如飲食上不能有太咸、太辣的東西，需要儘量避免飲用濃茶、咖啡、菸酒等。同時注意不要經常熬夜，不要太過疲累，不要有情緒的波動太大。部分患者經過生活方式的調整，便可使梅尼爾氏症發作的頻次降低或不發作。
2、如果經過生活方式的調整發作的頻率不能得到有效控制，此時可以口服藥物，包括 Betahistine 、銀杏葉片等。
3、如果經過藥物調整，也不能有效的控制發作的頻率，便可以進行鼓室內注射慶大黴素或 Dexamethasone 的治療。
4、如果以上方法都無法有效的控制發作頻率，便要考慮手術治療，包括內淋巴囊的減壓手術或迷路毀損手術、前庭神經切斷手術等，其中需要注意手術的選擇也是從損傷性比較小的手術開始。
最終更新日：2024-04-08