口角炎以局部治療為主,一般不建議口服抗生素,具體有以下治療方法:
一、對因治療
- 如果是感染性口角炎,應該在醫生的指導下,使用紅黴素藥膏、金黴素藥膏等抗生素藥膏。
- 如果是創傷性口角炎,應該糾正不良的習慣,且避免外在的刺激因素。特別是老年人,當牙齒出現缺失或磨耗後,可能導致頜間距離較低,從而使口角部位出現凹陷。此時多餘的唾液會沉積在內口角的位置,從而伴發相關症狀。針對此類老年人,應該及時修復缺失或磨耗的牙齒。
- 如果是接觸性口角炎,且患者為過敏體質,應該謹慎使用化妝品。
- 如果是營養不良性口角炎,通常與糖尿病、貧血等全身疾病所導致的營養不良有關。尤其是缺乏維他命B2 、鐵、蛋白質,可能導致口角炎的發生。此種患者應該在醫生的指導下,補充相關的營養物質。
二、對症治療
- 如果病變處有結痂,則可以用氯己定溶液、生理鹽水濕敷。
- 如果口角炎處於非滲出期,則可以局部塗抹潤唇膏。
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對於口角炎應從局部和全身兩方面進行治療,局部可以用藥液進行濕敷,局部塗抹抗生素藥膏,進行消炎止痛,治療相應的全身疾病,具體如下:
1、感染性口角炎:針對引起感染的不同病原微生物,局部或全身使用不同藥物,細菌感染者可使用氯黴素、金黴素藥膏或諾氟沙星、 Ciprofloxacin 等。如果頜間距離過短,需要進行矯形修復。真菌感染者可使用 Fluconazole 、 Ketoconazole 等。
2、創傷性口角炎:以局部處理為主,去除創傷因素,可用複方硼酸溶液、過氧化氫溶液、生理鹽水、氯己定液局部沖洗或濕敷,局部塗抹聚維酮碘、龍膽紫等藥物。繼發感染者可口服廣譜抗生素。
3、接觸性口角炎:首先去除過敏原,停止服用可疑藥物,合理使用抗過敏藥物,如 Chlorphenamine 、息斯敏等,也可口服某些具有祛風清熱功效的中草藥。口角炎滲出減少後,可用氟輕鬆或 Dexamethasone 藥膏進行局部塗抹。
4、營養不良性口角炎:在滲出不多、無結痂時,可用抗生素藥膏局部塗布,全身給予維他命B2,同時口服綜合維他命B群。
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口角炎的治療方法,主要是根據口角炎的類型,因為口角炎的病因不同,治療方法也不同,具體如下:
第一、口角炎是指發生在口角聯合區的一種炎症性疾病,引起口角炎的病因最常見的是舔口角的不良習慣,一般就是舔唇、舔口角,這樣造成唾液在口角區和唇黏膜上聚集,使得黏膜的脆性就變大,然後就會出現裂口,管它叫皸裂。這種情況的治療很簡單,就是克服不良習慣,不許再舔嘴唇,也不許再舔口角,然後塗一點油膏。如果裂口了就在裂口處塗一點金黴素藥膏或金黴素眼膏,一般1-2個禮拜很快就能夠好。如果不糾正不良習慣,持續的舔,塗藥也好不了,因為它的病因就是舔唇、舔口角的不良習慣。
第二、再有一個就是比較常見的老年人,有些年輕人也會發生,如果沒有牙了,全口義齒或者局部義齒修復沒有恢復垂直距離,造成口角聯合區皺褶,這樣就使得唾液在口角聯合區聚集,形成口角炎。因為有唾液的聚集,有的時候還會有念珠菌的感染,出現口角濕白,這種情況就應該是恢復垂直距離,必要時要重新製作假牙。有念珠菌感染的要針對性的用抗真菌的治療,這樣才能夠恢復。如果垂直距離仍然不恢復,還是有真菌感染,沒法解決,主要是口角聯合區如果還是有皺褶狀的,都是很難好的口角炎。
第三、還有一種其實現在就比較少見,叫營養不良性口角炎,是由於維他命缺乏、營養不良引起。因為現在都營養均衡,很少出現這樣的口角炎。如果是維他命缺乏,除了口角區充血、發紅、起皮,嘴唇也有這種情況,舌頭也會有相應的反應。但是還是比較少見的,所以口角炎最常見的是前面的兩種情況。如果出現營養不良,可以適當補充綜合維他命B,這樣就可以好轉。
總體來講,慢性口角炎很難用很快速的方法讓它癒合,但如果去除病因以後,有2-3個禮拜口角炎就能夠恢復。
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口角炎根據病因不同可分為創傷性口角炎、感染性口角炎、營養不良性口角炎。創傷性口角炎相對好治療一些,可以用複方氯己定溶液來清洗或者濕敷,再用紅黴素藥膏或眼膏來塗擦,平時可以用凡士林來保持唇部濕潤。
感染性口角炎主要由單純皰疹病毒感染引起,可以用 Acyclovir 眼膏或眼藥水來塗擦。
營養不良性口角炎主要是長期飲食攝入維他命B不足引起,可以口服維他命B2和綜合維他命B,局部塗一些紅黴素藥膏就可以。日常生活中要注意飲食均衡。
最終更新日:2024-04-08