額竇炎主要是細菌感染引起的,包括創傷源性感染、鼻腔源性感染、竇源性感染等。
一、創傷源性感染,常見的就是鼻部骨折或者是鼻部有異物,如果存留時間過長,就會對額竇通氣引流造成影響,從而引發額竇炎。
二、鼻腔源性感染。比較常見的是急性鼻炎、鼻息肉、鼻甲肥大、鼻中隔彎曲、鼻腔腫瘤等,都容易會導致額竇開口受到阻塞,額竇引流不通暢,從而引發額竇炎。
三、竇源性感染。因為本身額竇開口比較細,容易發生阻塞或狹窄,如果出現感冒就容易會繼發感染,形成化膿性額竇炎,額竇炎會導致患者鼻子不通氣,出現持續性鼻塞,主要就是因為鼻腔受到阻塞導致的,而且一般會伴隨著流膿性鼻涕或者是黏膿性鼻涕。在上午的時候流鼻涕會比較多,同時可能伴隨著嗅覺下降。大多數額竇炎患者都會出現典型的頭痛症狀,最初是整個頭部疼痛,隨後會出現局限性頭痛,主要表現為前額以及眉弓處疼痛。
額竇炎的治療主要就是控制感染,同時還需要改善竇腔通氣,以及引流的情況。急性額竇炎主要以保守治療為主,包括使用抗生素藥物、黏液促排劑、鼻噴劑素類藥物等,慢性額竇炎患者如果用藥治療效果不佳,可採取手術治療。
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額竇炎常常繼發於患者上呼吸道感染之後,或者慢性鼻炎的患者,常因為患者鼻腔內有大量的鼻涕而且引流不好導致,在治療方面一定要積極消炎,患者對頭孢、青黴素不過敏可以考慮口服頭孢地尼分散片,或者頭孢地尼膠囊、阿莫西林膠囊。同時需要口服桉檸蒎腸軟膠囊促進額竇內的積水向外排出。為鼻腔內引流通暢常需要配合鼻淵通竅顆粒口服,還有 Triamcinolone Acetonide 鼻噴霧劑噴鼻子。正常積極治療一週左右,患者的病情應該就會有明顯的好轉,不見好轉最好到醫院詳細檢查,可以完善鼻竇電腦斷層檢查明確患者額竇炎具體的情況,必要的時候可以通過手術解決。
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額竇炎主要由感染引起,還與全身因素相關。
- 竇源性感染:鼻竇竇口較細小,容易引起感染。
- 鼻腔源性感染:急性鼻炎、鼻腔其他疾病、污染物經鼻腔進入鼻竇、鼻腔內填塞物留置時間太長。
- 鄰近組織感染:如牙病、腺樣體肥大及慢性扁桃腺炎等擴散。
- 血源性感染:急性傳染病,如流感、肺炎、麻疹等擴散。
- 創傷源性感染:額竇外傷、氣壓損傷引起感染。
- 全身因素:如免疫功能降低、營養不良、維他命缺乏、過敏反應、碘中毒等。
最終更新日:2024-04-08