B型肝炎表面抗原是B型肝炎病毒的外殼部分，並不是完整的B型肝炎病毒，因此B型肝炎表面抗原不具有傳染性，但具有抗原性。B型肝炎表面抗原是B型肝炎病毒感染的標誌之一，其可以表示過去感染過B型肝炎病毒，或者目前正在受到B型肝炎病毒的感染。降低過高的B型肝炎表面抗原的方法主要有以下三種：
1、積極進行抗病毒治療，服用抗病毒藥物，定期檢查肝功能。
2、對於存在肝功能受損的患者，要服用保肝抗炎藥物，並複查B型肝炎病毒和B型肝炎病毒DNA。
3、患者平時要注意休息，避免熬夜，保證充足睡眠。在飲食上，避免食用過於油膩的食物，要多攝入富含維他命的食物。
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B型肝炎表面抗原是B型肝炎五項常規檢測中的第一項，實際上是B型肝炎病毒的一個外殼，如B型肝炎表面抗原高通常說明可能感染B型肝炎病毒。若為陽性，建議到專科醫院請專科醫生進行檢查，聽取醫生意見，可能會進行HBV-DNA檢查。HBV-DNA是B型肝炎病毒的一個核酸，通常表面抗原陽性患者多數可能會有HBV-DNA陽性。同時還需檢測肝臟功能，進行都卜勒超音波檢查等，請專科醫生評估。當感染B型肝炎病毒後，需清楚目前處於何種狀態，是否需要治療。如需治療，醫生會開具相應藥物。如無需治療，則需定期複查，通常時間不可超過半年，定期檢測病毒指標、肝功能和超音波等。
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B型肝炎五項是常用的B型肝炎相關檢查，B型肝炎五項能夠幫助判斷患者有沒有感染B型肝炎病毒，或者是否已經清除。B型肝炎五項裡面最重要的一項就是B型肝炎表面抗原。表面抗原只要升高都代表著這個患者身體裡正有B型肝炎病毒感染，如果是慢性B型肝炎病毒帶原者，表面抗原的水平非常高，大於10000IU/ml乃至更高，代表著有大量B型肝炎病毒的複製。
但是患者也不要過於擔心，並不是表面抗原的水平越高，損傷就越重。攜帶者的表面抗原水平非常高，同時其HBV-DNA的載量也非常高。但是轉胺酶的水平不高，肝臟內炎症也不重，所以這時候是攜帶者的狀態，這時候也不需要干預，不需要治療。相反表面抗原的水平相對比較低，身體裡有針對B型肝炎病毒的免疫攻擊時，會出現轉胺酶升高。但是表面抗原的水平越高，對機體內病毒的複製水平可能就會有一定陽性的提示作用，病毒的複製水平可能就會越高，但是對於其意義的判讀要結合HBV-DNA、ALT、超音波影像學做出綜合性的判斷。
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B型肝炎病毒表面抗原指數過高，代表B型肝炎感染的患者可能為急性期，也可能是慢性期，也可能是B型肝炎病原的攜帶者。此時需要進一步的去檢查B型肝炎病毒DNA、肝膽都卜勒超音波、肝功能以及甲型胎兒蛋白，來評估B型肝炎感染的嚴重程度。如果沒有任何的異常，可以先觀察，定期隨訪即可。
平時一定要注意少吃一些肝損害的食物、藥物，注意養肝、護肝。但如果B型肝炎病毒DNA升高，肝功能提示轉胺酶升高，這種情況下有可能需要進一步的保肝以及抗病毒藥物治療，保肝、抗病毒藥物的治療能夠抑制B型肝炎病毒的複製，從而減少自身免疫引起的肝損害因素，能夠延緩肝纖維化、肝硬化的發生。
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B型肝炎表面抗原能夠間接反映B型肝炎病毒複製的活躍程度，所以如果B型肝炎表面抗原定量偏高，往往提示身體的B型肝炎病毒複製處於很活躍的一種狀態。B型肝炎表面抗原定量的檢查，對B型肝炎帶原者的病毒複製情況和治療效果，能夠起到很好的監測。如果B型肝炎表面抗原定量很高，通常可能是處於B型肝炎的免疫耐受期。B型肝炎表面抗原定量太高的患者進行抗病毒治療，治療的效果通常也並不會很理想，使用干擾素的患者進行B型肝炎表面抗原定量的監測，能夠明確抗病毒的治療效果，還能預測治療效果。
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B型肝炎表面抗原指數過高說明是B型肝炎患者，對於B型肝炎患者，應該進行比較全面的檢查明確病情，明確有沒有讓B型肝炎病毒對肝臟造成損傷，判斷是否需要治療，如果需要治療需要用哪些藥物。
B型肝炎患者應該檢查的方面，首先是B型肝炎五項，判斷是大三陽還是小三陽。其次看B型肝炎病毒的DNA定量，判斷這個量的多少。另外就是看肝功能，判斷B型肝炎病毒有沒有造成肝臟損傷，如果有轉胺酶異常，應該進行保肝降酶治療，甚至有膽紅素異常，應該用藥物調整膽紅素代謝，用來退黃，有時候中藥也能夠起到比較好的效果。看肝臟的形態，一般是做肝臟都卜勒超音波，如果肝臟有明顯的肝硬化表現，應該進行抗肝纖維化治療。如果肝臟的炎症反覆不容易消退，或者某一時刻轉胺酶升得比較高，或者已經進展到肝纖維化以及肝硬化，這時應該口服核苷類似物抗B型肝炎病毒治療，長期口服能夠阻止B型肝炎病毒對肝臟進一步造成損害。
最終更新日：2024-04-08