顳顎關節症候群會自己好嗎?

顳顎關節症候群到一定程度時,有可能症狀會消失,患者認為是自己好了,實際上沒有完全自愈。顳顎關節症候群自愈的可能性比較小,很難自行痊癒。因為形成顳顎關節症候群的病因很複雜,除非患者將這些致病因素全部去除,有極小可能性會自愈,但是大多數情況下不能自愈。

雖然有一段時間症狀會消失,但是並不是自愈,有可能是變成慢性失調,暫時沒有症狀。顳顎關節症候群的病因很複雜,有可能是由於精神因素,如有些患者過度緊張、焦慮、過度憂鬱等,都有可能會發生顳顎關節症候群。另外,還有可能與患者的咬合關係失調、頜臉部解剖結構有一定關係。因此,顳顎關節症候群患者,一定要及時就醫,聽取專業的顳下頜關節科醫生的意見,進行相應的護理和診療,有可能達到痊癒。

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顳顎關節症候群屬於一種常見關節性疾病,發病原因很多,包括咬合原因、精神心理方面原因、局部不良刺激等。所以,只有初期病史比較短的患者,通過調整情緒狀態、糾正牙齒咬合不正,以及在生活習慣上避免大張嘴、避免咬硬東西、雙側輪流咀嚼,有希望控制症狀逐漸自愈。

但對於已經比較嚴重或者已經造成實質性破壞的顳下關節失調症患者,單純通過自己調整很難自愈,要去醫院就診,通過專業檢查評價關節損害程度,通過外科或者內科干預手段,包括理療、局部封閉、頜墊治療,甚至做開放外科手術才能很好控制病症。

初期若發現顳顎關節症候群,通過改變生活方式多能夠得到糾正和自愈。若病變嚴重,已經是末期病變,只能前往醫院及時就診和治療。顳顎關節症候群治癒時間和周期取決於兩方面因素,首先是疾病嚴重程度和已經發生時間,再就是自己改變生活方式程度。若發病時間越短、症狀越輕、自己調整堅持越好,恢復時間越短,通常情況下1-3個月即可。若病情比較重,恢復時間難以確定,可能單純靠自己調整不能完全恢復。

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顳顎關節症候群有一定的自愈性、自限性,也就是說它在發展過程中有可能就停止在這個狀態,不再繼續發展。有的病人可能今天還感覺關節區有疼痛或有聲音,過了兩三天不疼了、好了。根據臨床統計,大約有10%左右的顳顎關節症候群可以自愈。如果是咬硬物引起的關節區不舒服,不吃硬的東西可慢慢慢慢好了。如果是牙齒不齊引起的,進行適當的牙齒治療,矯正後牙齒齊了也有可能慢慢好了。如果是因為長智慧牙導致的頜干擾引起的,把智慧牙、阻生牙拔掉,過段時間也會好轉。這些情況都說明,顳下關節失調病有一定的自限性、自愈性,但它的機率比例一般是10%左右。所以80%以上的患者還是建議到正規醫院的顳下頜關節科進行規範的治療,只有這樣才能夠確保早日治療、早日復健。此外復發的情況,顳顎關節症候群治療的周期一般是3-6個月,經過3-6個月的治療後,85%以上的患者都能夠得到復健。但這些患者復健了半年或1年之後會再次來醫院,因為又出現問題了,又出現了復發。患者出現復發往往與他的習慣有關係,對於不要吃硬的、不要張大口,注意保護關節這些事項,患者如果不注意,就有可能導致復發,這也說明病人的注意或意識程度決定了復發率的高低。

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很多人有一個誤區,認為顳顎關節症候群,一個是不治療也可以自愈,另外一種是認為治療也可能治不好,實際上這是顳下頜關節兩種不同類型的轉變。一種是如果說顳顎關節症候群在於初期,可能部分患者可不治療也可以自愈,對於這個大部分患者來說,必須要通過治療才能治癒,而且在這個就是說疾病治癒的過程當中,也是非常痛苦的,吃不了飯,睡不著覺,所以建議像這一類患者及時治療。另外一類患者就是說治療起來非常困難,比如說顳下頜的關節已經出現增生,治療起來就會比較困難,這種患者往往要經過手術才能治癒,所以對這一類患者是建議到口腔科進行手術治療。顳顎關節症候群這一個疾病一般情況下都很難自愈,所以建議廣大的患者還是要到醫院去及時治療。

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就醫學上來講,顳顎關節症候群有一定的自愈性,但是這種自愈是臨床症狀的消失,並不代表關節沒有問題。要明確症狀和體徵之間是有區別的,即有的人關節可能有問題,但是卻沒有任何的表現。事實上我們有調查,基本上有七成的人有關節的陽性體徵,即有七成的人關節都會存在問題,但這七成當中大概也就三成左右的人會表現出關節區的疼痛、張口異常以及彈響的表現。所以我們講的自愈,一般來講是臨床症狀的消失,絕大部分人如果出現顳顎關節症候群,通過自行熱敷、理療這些簡單的操作,能夠將這種症狀消除,而事實上體徵並沒有消除。如果體徵繼續存在,有可能復發或者更加嚴重,而到那個時候可能需要更複雜的治療手段,包括手術之類的,所以建議在疾病的初期,如果有症狀儘快到醫生那裡就診,而不要等它自愈。

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顳顎關節症候群如果在初期,去除了病因,並配合適當的治療,可以好轉甚至會自愈。如果已經不是初期,進入了結構失調或者是骨關節病,即使去除了病因也不能自愈,但是症狀可以明顯緩解、減輕,對病人生活和學習不會引起不好的影響。在顳顎關節症候群的初期,也就是功能失調階段,要去除病因,建議到正規醫院的口腔科,由醫生詳細的詢問病史並進行臨床檢查,幫助病人查找病因。如果是由偏側咀嚼引起的,需要進行兩側的交替咀嚼,如果是有磨牙症引起的,需要佩戴磨牙頜墊。如果是由於咬合關係不良引起的,需要進行矯正牙齒治療,配合局部熱敷和小口進軟食,就可以緩解甚至自愈。

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顳頜關節失調症候群分為結構失調、功能失調和器質性破壞,有些功能性的失調由於去除了病因,它會慢慢的好轉。如果是結構失調或者器質性破壞,不會自己完全的痊癒,去除了病因,有的是病人主動去除,有的是被動。比如病因中的第一條也就是精神緊張,有的人是在考試或者精神特別緊張的時候才犯病,如果考試結束或者工作任務減輕,精神緊張明顯會緩解,所以就不自覺地去除了病因,關節的症狀會緩解。另外有的結構失調,雖然是不能完全痊癒,但是症狀可以明顯改善,這主要是由於關節具有一定的自我修復能力,去適應已經改變了的關節比如關節盤的前移位,由於關節不斷的改建,適應前移位的關節盤,所以症狀就會改善,而不是徹底治好。 

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