一般慢性胃炎有可能會引起胸悶、氣短的症狀,主要是病人同時合併有消化不良、胃食道逆流,或者是一些情緒、精神壓力等情況下,可能會出現此情況。持續時間主要是跟胃炎合併以上這些因素的緩解情況而定。
消化不良:可以給病人應用一些改善消化不良症狀的藥,如 Motilium 或者是胰酶的製劑。如果消化功能不良好轉,症狀有可能就會減輕或消失。
胃食道逆流:可能要用一些質子泵抑制劑,如奧美拉唑、 Rabeprazole 或者是 Pantoprazole 等。同時加上胃腸動力的藥,如 Motilium 或者是 Mosapride 等,這些藥物可能能緩解症狀。
情緒、壓力因素:建議病人儘量放鬆心情、減輕壓力,必要的時候可以給予一些鎮靜或者是改善憂鬱的藥物,有可能病人的胸悶、氣短症狀就會好轉。
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對於慢性胃炎患者,大多數情況下不會出現胸悶和氣短的症狀。一般慢性胃炎主要臨床表現是上腹部隱痛、上腹脹、早飽、反酸、噯氣、消化不良等症狀,而且大多是比較輕微的,同飲食有一定的相關性,服用抑酸藥治療可以緩解。如果患者出現胸悶、氣短的症狀,要注意排除是否為心臟疾病引起的,如心肌梗塞或者心絞痛等。
所以建議患者最好到醫院完善心電圖檢查,必要的時候可以進一步查心肌酵素譜,以協助明確是否存在心臟的問題。如果已經排除心臟器質性病變,則考慮可能是胃食道逆流病引起的胸悶、氣短。這時候可以酌情完善電子胃鏡檢查,以協助了解食道黏膜、胃黏膜和十二指腸黏膜病變的情況,必要的時候需要配合專科醫生給予使用藥物治療。
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胃炎一般不會導致胸悶、氣短,因為胃位於上腹部,胃部症狀主要表現為上腹部隱痛、飽脹、噯氣等不適,而胸悶氣短一般不會由慢性胃炎所引起,而是由胃食道逆流病所引起。胃食道逆流病是因為食道下段抗逆流屏障結構與功能異常,造成胃十二指腸內容物逆流到食道中,從而引發反酸、燒心等症狀。有些人沒有典型反酸、燒心症狀,而僅僅表現為胸骨後疼痛,有時伴有胸悶以及咽喉部不適等症狀,這些屬於食道外不典型臨床表現。
對於有胸悶、氣短的患者來說,首先除外心源性原因,如各種心臟病、冠心病等,然後除外呼吸道相關疾病,如氣管炎、氣喘等。除外心源性以及呼吸科相關疾病之後才需考慮消化科相關疾病,也就是胃食道逆流病,需要完善胃鏡或食道測酸、測壓檢查才能夠明確診斷。
最終更新日:2024-05-03