子宮頸TCT不典型鱗狀上皮細胞意思就是有異常細胞存在，但是細胞表現不典型，不能確定是什麼原因導致的細胞改變，也不能確定具體細胞病變到了什麼程度，診斷為良性細胞學改變欠妥。在臨床上，不典型鱗狀細胞包括無明確診斷意義的不典型鱗狀細胞，也就是ASC-US；以及不能排除高級別鱗狀上皮內病變的不典型鱗狀細胞ASC-H。
TCT檢查發現ASC-US需要進一步檢查HPV，如果HPV檢查陰性，不典型鱗狀細胞考慮與炎症感染有關係，可以抗炎治療，3~6個月以後再複查TCT，結果正常就沒有問題。如果ASC-US伴有有HPV病毒陽性，不典型鱗狀細胞是HPV病毒感染導致的，或是不能排除高級別鱗狀上皮內病變的ASC-H，則需要做陰道鏡檢查，明確具體病變的程度。
TCT也就是子宮頸細胞學檢查，屬於子宮頸癌的篩檢的基本檢查。一般情況下建議有性生活的女性從21歲開始定期檢查，檢查選擇不能在月經期，檢查前三天不能有性生活和用藥，以免對檢查結果造成影響。陰道鏡檢查最好選擇月經乾淨一週內檢查。該檢查對子宮頸黏膜和陰道有輕微損傷，因此檢查後3~5天不能有性生活。
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子宮頸不典型鱗狀細胞通常是根據子宮頸TCT檢查的一種檢查結論，提示子宮頸細胞出現一定的變化，臨床意義提示可能由於炎症或者其他疾病造成，重點需要排查子宮頸癌。
正常情況下，子宮頸由3層組織構成，外膜質纖維膜，基層包括平滑肌和結締組織，黏膜包括上皮和固有層，上皮為單層柱狀，包括分泌細胞、纖毛細胞和儲備細胞。
進行子宮頸TCT檢查時，也就是進行子宮頸的脫落細胞學檢查，可能會發現子宮頸不典型鱗狀細胞，臨床意義並不明，考慮炎症或者其他病變都有可能導致此種改變。通常是在進行子宮頸癌的初步篩檢時發現，所以需要重點排查子宮頸癌的可能。
建議完善子宮頸HPV檢查，如果HPV檢查陽性，還需要進行陰道鏡檢查，並且取下可疑組織進行切片檢查，明確診斷，應根據檢查結果決定下一步的處理措施。
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子宮頸TCT中顯示不典型鱗狀細胞，一般指子宮頸有癌前病變才會出現。如果報告是子宮頸CINⅢ級即子宮頸高級別鱗狀上皮內病變，也有可能達到子宮頸原位癌程度。在此之前，子宮頸TCT發現不典型細胞，提示細胞會有異常，這時候需要進一步進行檢測，一般做子宮頸HPV病毒檢測。
如果有HPV病毒感染，也會出現不典型鱗狀細胞，如果HPV檢測是陽性，根據檢測結果一般要進行抗病毒治療。經過3個月以後再去複查，如果HPV病毒轉陰，子宮頸TCT里不典型鱗狀細胞可能也會恢復到正常，如果經過治療，病毒感染還沒有控制，病情逐漸發展，會發展為子宮頸鱗狀上皮內病變，進一步可能也會發展為子宮頸癌，屬於子宮頸癌發病過程。
最終更新日：2024-04-08