臀大肌攣縮通常屬於先天性病變，可以由各種原因造成臀大肌纖維攣縮、纖維化，使臀大肌收緊。髖關節處於異常外旋、外展的位置，行走時出現下肢外旋，即八字腳。臀大肌攣縮的治療方式需要根據臀大肌攣縮的嚴重程度、症狀以及患者功能障礙等情況決定，臀大肌攣縮一般有以下幾種治療方式：
1、非手術治療：臀大肌攣縮的患者髖部後外側臀部肌肉痙攣、收縮，無法順利完成下蹲動作，在下蹲至90度時，大腿需要外旋、外展才能繼續下蹲，程度輕微的患者可以通過調整姿態、熱敷等方法緩解症狀。
2、手術治療：臀大肌攣縮嚴重的患者，難以完成蹺二郎腿的動作，並且會出現異常的鴨子步態。嚴重異常步態的患者多數需要進行手術治療，通過手術松解攣縮、疤痕化收緊的臀大肌纖維，包括切開手術和微創關節鏡下切斷臀大肌攣縮肌纖維。
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臀大肌攣縮實際上就是各種原因引起臀大肌和筋膜出現纖維化攣縮，引起髖部的大胯功能受限，從而導致特有的步態、體徵的疾病。病因一般來講跟兒童時期的肌肉注射形成了局部的硬塊、纖維炎有一定的關係，還有說是跟免疫因素、遺傳因素都有關係。
主要症狀就是臀部出現凹陷，臀部沒有肌肉，摸的時候硬硬的，纖維化攣縮的組織，而不是一般肌肉的組織。主要表現髖關節很難內旋、內收，所以導致走路外八字，有時候是蹣跚、跛行的步態，膝蓋髕骨朝外，兩腿不能翹二郎腿，下蹲的時候像青蛙一樣，兩個膝蓋並不到一塊。
髖關節正常情況下，坐的時候兩個膝蓋都是分開的，有時對生活的影響是比較大。要想徹底治療可以通過動手術，但是手術的效果有時候也不是很理想，因為是瀰漫的肌肉萎縮。
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臀大肌攣縮是由多種原因引起的，臀大肌及其筋膜的變性、攣縮，最後導致的髖關節的功能障礙，患者一般為雙側發病，站立時兩下肢不能外旋也不能完全靠攏，走路八字步，搖搖擺擺，跑步呈跳躍式狀態，不能邁大步，坐姿不能翹二郎腿，下蹲時必須兩腿先分開才能下蹲兩腿才能併攏，嚴重患者只能在外展外旋位下蹲，雙膝不能靠攏足跟不能著地呈青蛙狀，所以又被稱為蛙人，另外由於患者下蹲時髖部會有彈響，所以又稱彈響髖。
臨床體檢時可發現臀部外側有皮膚的凹陷，在髖內收時凹陷更為明顯，臀部還可觸及到緊縮感，下肢內收內旋比較困難，下肢中立位屈髖時也明顯受限，並且可在股骨大粗隆處感覺到彈跳，臀大肌攣縮絕大多數為臀部注射肌肉針引起，也有一些先天因素，對於這個疾病很多人，特別是患者的家長認為 這些問題對生活影響不大，既不需要治療也沒有辦法治療，事實上該病可以通過手法、手術方式進行矯正，而且效果比較良好，一般是在大轉子上方做一個小的切口，松解攣縮的臀部肌肉及其臀大肌筋膜，一般都可以恢復正常，對於特別嚴重的患者要松解臀大肌腱膜的下部，療效也很顯著。
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臀大肌攣縮的發病目前無確切病因，多認為與針刺造成的物理性損傷、藥物引起的化學性刺激有關，如反覆多次的臀部肌肉注射，也可由遺傳因素導致。
基本病因：
- 反覆多次臀部肌內注射：目前多數認為是由反覆多次臀部肌內注射引起。如肌內注射苯甲醇溶液稀釋的青黴素，藥物刺激引起肌肉纖維化等，且攣縮程度與苯甲醇濃度、注射次數成正比。
- 遺傳因素：國外有報導臀大肌和三角肌攣縮的患兒，其母親也存在三角肌臀大肌攣縮病史，且並無注射史，因此尚有先天因素的可能性，表明本病還可能有遺傳性。
誘發因素
本病患兒存在某些發病易感性。研究發現兒童臀大肌攣縮患者存在免疫調節功能失調的情況，患兒在接受苯甲醇注射後對藥物半抗原所引起的免疫反應不能及時中止，容易引起免疫損傷，同時觀察到患兒血清IgG升高、C3降低，為易感性病因提供間接證據。
最終更新日：2024-04-08