眼睛有慢性結膜炎,可能是由於急性結膜炎治療不當所引起的,也可能是由於感染了鏈球菌或其他毒力不強的細菌所引起的。另外,不良環境的刺激,比如長期接觸粉塵和化學煙霧、眼部長期應用刺激性的藥物、強光線刺激等,或者不良的生活習慣,比如熬夜、長時間使用電子產品等,都可能引起慢性結膜炎。
慢性結膜炎可能導致患者的眼部出現充血、水腫,而眼部長期的充血、水腫,會破壞角膜上皮細胞、結膜上皮細胞,從而導致患者的眼部出現異物感、沙粒感、分泌物增多等症狀,並進一步影響患者的正常生活。另外,部分慢性結膜炎還可能導致患者的角膜長入新生血管,或者導致角膜潰瘍,從而導致患者的視力嚴重下降。
綜上所述,一旦懷疑患有慢性結膜炎,應該及時到醫院的眼科就診,醫生會通過相關檢查明確診斷,並根據具體情況,進行針對性的治療。例如:對於感染性的慢性結膜炎,醫生會根據病原學檢查以及藥敏試驗的結果,給予患者敏感的抗生素,比如左氧氟沙星滴眼液等;對於非感染性的慢性結膜炎,醫生會指導患者改變不良的生活習慣,以及遠離不良的環境,必要時患者還可以在醫生的指導下,使用可以潤滑、修複眼表的藥物,比如人工淚液、重組人表皮生長因子滴眼液等。
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慢性結膜炎可由急性結膜炎演變而來,常見的致病菌多為毒力較弱的病原菌,如金黃色葡萄球菌、摩拉克菌、變形桿菌等。特點是疾病進展緩慢,臨床症狀持續時間長,可單側或雙側眼發病。
慢性結膜炎多見於鼻淚管阻塞或慢性淚囊炎患者,金黃色葡萄球菌和摩拉克菌是慢性結膜炎常見的兩種病原體,臨床症狀多種多樣,主要表現為眼睛癢、刺痛、乾澀、燒灼感,可伴有少量白色黏液樣分泌物等症狀。用裂隙燈檢查可見結膜輕度充血、瞼結膜增厚、乳頭增生等體徵。
慢性結膜炎治療方法主要是去除病因,抗感染治療。
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慢性結膜炎一般是由急性結膜炎遷延不愈發展所致,也可能是由一些頑固但是致病力不強的細菌感染導致,可與一些眼部疾病有關,如瞼板腺功能障礙、瞼緣炎等。治療一般首先使用抗生素類型的藥物,如喹諾酮類眼藥水或氨基糖苷類眼藥水。
此外,去除原發病,如瞼緣炎患者應及時確定具體類型並正規治療,瞼板腺功能障礙的患者配合進行瞼板腺按摩、人工淚液藥物治療。同時,應嚴格改善不良習慣,如不吃辛辣的食物,減少油膩的食物,避免過度用眼,避免風沙和紫外線刺激,如症狀恢復慢、病症頑固,或有伴隨酒糟鼻等頑固臉部疾病的患者,可以配合口服抗生素類型的藥物,如多西環素等。
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慢性結膜炎的治療應該去除病因,慢性結膜炎可由細菌感染、環境刺激、不良的生活習慣等因素所導致,所以根據病因,治療主要包括以下方面:
1、細菌感染:治療原則基本上與急性結膜炎相似,但是需要長期治療。細菌引起的慢性結膜炎主要是由急性結膜炎演變而來,或者是由毒力較弱的病原菌感染所導致,可以予以廣譜抗生素眼藥膏和眼藥水進行治療,例如左氧氟沙星滴眼液、鹽酸金黴素眼膏和氧氟沙星眼膏等。
2、慢性淚囊炎:可以予以抗生素滴眼液,每日4-6次,有些患者則需要通過鼻腔淚囊吻合手術來治療慢性淚囊炎,從而治療慢性結膜炎。
3、慢性瞼緣炎:局部需要應用生理鹽水或者硼酸溶液清洗瞼緣,同時配合抗生素眼藥膏進行使用。
4、環境因素:患者需要儘量避免粉塵、強光等環境。
對於慢性結膜炎的患者,需要適當補充維他命A、維他命C、維他命E等,也要多食用優質蛋白,減少油炸食品等攝入,需要加強抵抗力,減少煙、酒等刺激。
最終更新日:2024-04-08