換肝也就是指肝移植術。目前肝移植,在臨床上主要是用於治療良性終末期肝病和肝細胞性肝癌。其中,良性終末期肝病的預後,要比肝細胞肝癌要好,兒童肝移植的成功率要較成人的效果要好。目前肝移植1年的存活率可以達到90%。5年的存活率可以達到70%以上。而對於肝細胞肝癌的患者,在嚴格掌握相關標準的前提下,其5年的存活率,也是基本接近良性終末期肝病的患者。不過肝移植也是風險很高的手術,術後有可能出現排斥反應,膽漏、感染、出血等嚴重併發症,這些有可能造成部分肝移植患者,在術後短期內出現死亡。
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肝臟移植是治療各種終末性肝病的唯一治療方法,對於選擇肝臟移植的患者,通常如果不接受肝臟移植,預期壽命也就是1年左右,接受肝臟移植之後,移植的器官工作良好,可以延長5年、10年,甚至更長的生命。目前世界上存活最久的肝移植患者已經達到了30多年,也就是說,肝臟移植是可以徹底治癒各種良性和惡性肝病。對於惡性肝病,肝臟移植之後同樣也面臨腫瘤復發轉移的問題。因此對於肝臟移植患者,一定要加強定期隨訪。同時,肝移植術後需要長期使用抗排斥藥物以保證移植肝臟的功能,對於這樣的移植患者,要加強肝功能和藥物濃度的監測。
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患者換肝後能夠存活的時間,從數日到數年不等,有時時間還會更長一些,這取決於患者的身體狀況,換肝後的身體恢復情況,患者換肝後是長時間存活,還是短時間死亡,具體情況如下:
1、長時間存活:如果患者在換肝後沒有出現急性排異反應,或者嚴重的慢性排異反應,也沒有嚴重的高血壓、心臟病等基礎疾病,還能夠配合醫生進行治療,並且服用免疫抑制劑,換肝後存活的時間就會比較長。同時,要注意生活習慣的調整,例如不飲酒,不吃油膩食物、醃製食品等,這些都能夠保護肝臟。
2、短時間死亡:如果換肝後出現急性排斥反應,同時身體狀況較差,在手術後會出現急性肝衰竭,這就會影響到患者的壽命,有時在手術中還有可能會出現死亡。
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對於肝移植患者的預期壽命來說,要看患者是因為什麼疾病而進行的肝移植治療,如果是肝臟惡性腫瘤性疾病,患者行肝移植手術治療的話,其手術之後的生存期,如果患者腫瘤較晚,而且移植之後出現復發以及轉移的情況,其生存期大概在3-5年左右。如果患者由於肝硬化或者是先天性疾病,如膽管閉塞等疾病行肝移植手術治療,手術成功以後,如果患者沒有發生急性的排異反應以及慢性排異反應。
患者一般情況良好,恢復狀態良好,其生存時間和患者的自然壽命沒有區別,建議患者平常注意不要飲酒,注意不要熬夜,不要勞累,適度休息速度,適度多吃蔬菜水果,補充多種微量營養素就可以,患者在平常生活當中,應注意少吃膽固醇含量過高的食物,以避免患者進一步發生肝內膽管以及膽總管內結石的可能性。
最終更新日:2024-04-08