子宮積水分為生理性和病理性。生理性子宮積水通常由排卵或者是早孕、月經來潮後所引起的。而病理性子宮積水的原因比較多，包括人流術後常見的併發症宮腔沾黏，不完全的沾黏會阻斷經血排出，造成子宮積水。其次，子宮內膜的病變包括內膜息肉、黏膜下肌瘤會導致月經的異常發生子宮積水，子宮內膜炎的炎症滲出物聚集在宮腔內也會形成積水。再者，宮內置環、宮腔內有異物會引起宮腔內炎症反應或者少量出血，出現子宮積水的情況，而停經後的女性由於卵巢功能的衰退、生殖器逐漸萎縮容易發生生殖道炎症，由於子宮頸管萎縮炎症引起沾黏狹窄，導致宮腔分泌物無法排出，形成子宮積水。
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子宮積水就是宮腔內有液體集聚。一般通過超音波檢查發現。子宮積水主要是由於急慢性子宮內膜炎、子宮頸癌、宮體癌向子宮頸浸潤等，使子宮頸增大變硬，引起子宮頸阻塞，繼發感染引起。
子宮積水形成的原因有兩個必要條件，一是液體生成，二是引流不暢。老年女性宮腔內液體主要表現為炎性滲出液或血管破裂出血。雖然年輕女性也會發生，但頸管有很好地引流效果，因此極少出現子宮積水。停經後女性由於卵巢功能衰退，導致雌激素水平下降，內外生殖器官發生變化而引起子宮積水或積膿，應及時就醫，排除子宮或內膜病變引起的子宮積水。
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都卜勒超音波提示宮腔有積水的原因有以下幾種：一、如果是在懷孕期間都卜勒超音波提示有子宮積水，這種情況考慮是由於有先兆性流產從而導致了積血所致，這種情況需要定期的隨訪都卜勒超音波看子宮積水是否有減少。如果有增多，必要時需要予以保胎治療。第二種情況可能是由於宮腔內有子宮內膜炎所導致的子宮積水，這種情況可能為膿液等滲出液。第三種也就是子宮積水是由於其他的一些特殊情況而引起的。
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導致子宮積水，主要是因為以下幾點：
首先是由於宮腔炎症以及子宮內膜炎症引起，同時患者會出現明顯的下腹痛發熱等現象，在血液檢查的過程中會發現白血球和嗜中性白血球上升。
而人工流產及診斷性宮內刮宮術後，子宮頸管沾黏，子宮積水未排出，有可能引起子宮積水。如果出現異常陰道出血和排液，進行診斷性子宮刮宮，判斷有無惡性腫瘤。
平時應該按時去醫院產檢，自己多注意休息，不要太累，放鬆心情，此外在日常飲食中儘量以清淡為主，不要食用過於辛辣、刺激的食物。
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有時候做超音波會提示子宮積水，臨床上有以下在兩個情況多見：
第一、年輕的女性月經後或者剛剛做完流產，做超音波發現宮腔里有積水，其實這個積水就是血塊或者血液，吃點益母草沖劑，促進一下子宮收縮，血液就可以流出來，適量的活動也有利於血液從子宮裡往外排。
第二、老年人的子宮積水，這個在臨床上也非常多見，一般老年人子宮萎縮，子宮頸也萎縮，子宮頸管特別細，有老年性陰道炎的時候，如果白帶膿性黏稠，會把子宮頸管堵住，子宮頸管堵住之後宮腔里實際上有滲液，排不出來就積在宮腔里，這種情況常常是老年性的子宮內膜炎和老年性陰道炎雙診斷。需要做子宮鏡，把子宮頸管擴開之後這個子宮積水才可以出來。
最終更新日：2024-04-08