肝纖維組織增多,會影響肝臟血液循環,影響肝細胞正常營養供應,導致肝細胞壞死,引起肝功能減退、甚至是肝衰竭。
隨著肝纖維化進一步發展,會導致肝硬化,引起門靜脈高壓、脾臟腫大、食道胃底靜脈曲張等一系列問題,可能會引起腹水和上消化道大出血。
肝纖維化治療的時間很關鍵,一定要趁早,越早治療,越容易逆轉,不要耽誤。肝纖維化分為4個分期,第1、第2個分期屬於初期纖維化,容易逆轉,第3、第4個分期屬於中末期纖維化,逆轉的難度會增加,等到了初期肝硬化,逆轉的可能性會進一步降低。
逆轉肝纖維化,控制病因很重要,B型肝炎就堅持抗病毒、飲酒就堅持戒酒,同時配合中藥抗纖維化、軟肝散結,肝纖維化基本都可以實現逆轉。
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肝纖維化是肝硬化的前期,如果沒有針對病因積極治療,任其繼續發展,很可能導致肝硬化,會使患肝癌的機率大大增加。
出現肝纖維化期間,如果肝細胞繼續壞死,會出現新的肝細胞再生,出現局灶性增生結節,繼續進展形成肝硬化。
患者在肝纖維化期間需要查找病因,針對病因給予對症治療。也可以採取抗纖維化治療,可以使部分患者停留在肝纖維化階段,阻止病情進一步發展。
一旦進入到肝纖維化階段,需要引起高度重視,需要明確病因,並進行抗纖維化治療,避免進入肝硬化階段。
肝纖維化一般較難逆轉,無論是何種原因導致的肝纖維化,基本上均發生肝細胞損傷。在損傷基礎上,肝臟再生伴隨纖維結締組織增生,形成纖維化。臨床上最常見的原因包括慢性病毒性肝炎、酒精性肝病,以及自身免疫性肝病,還有少數膽道疾病,比如慢性病毒性肝炎會直接破壞肝細胞,同時其所誘發的免疫反應,也會攻擊肝細胞。肝細胞損傷後會發生再生,再生過程中伴隨有纖維增生、假小葉形成,最終形成肝纖維化,甚至肝硬化。
任何疾病導致的肝臟纖維化過程,一旦發生均無法逆轉。所以臨床上,希望能針對病因進行積極處理,在病因被阻斷後,便可以將肝纖維化的進程加以阻止,使其停留在當前水平,不再繼續向更嚴重的纖維化,甚至肝硬化進展,從而能使肝功能不持續惡化,使患者減少肝癌的發生機率。所以總體而言,針對肝纖維化的處理,主要是針對其病因進行控制,從而預防纖維化進一步進展。
最終更新日:2024-04-08