如果下巴太長，而且存在地包天的情況，首先要矯正一下牙齒。如果口腔科醫生說牙齒矯正之後，下巴也很長，建議進行下頜骨的截骨手術，截骨手術之後，再進行咬合關係矯正，下巴太長的情況就會得到改善。
這個手術和治療相對比較痛苦，要將下頜骨打斷之後，將其後縮，後縮之後，要將上下的牙齒綁合在一起，這樣才能起到固定的作用。等骨骼長結實之後，咬合關係恢復正常，慢慢才將這些綁合在一起的鋼筋組織拆除，然後才能恢復正常的張嘴、說話、吃東西。
在這段時間，起碼有半年到一年的時間，整個牙齒上面都是鋼套，以及膠皮套，看上去比較影響美觀。如果下巴並不是特別長，只是稍稍有一點下巴前翹，可以簡單地使用磨骨手術，對前翹的下巴進行形態矯正，牙齒的問題還是要進行後期矯正。
如果年齡比較大，牙齒也可以放任不管，但是如果想要使下巴變得短一些，就只能選擇磨骨治療。磨骨治療不光是把下巴磨短，還要把下巴正常的堅挺的狀態磨出來。
所以在整個磨下巴時，可以選擇口內切口，也可以在下頜下方進行切口，這樣磨起來可能更為方便，形態會更好。
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下巴太長可以通過截骨手術的方法來進行矯正，其實在臨床上下巴過長的非常少見，一般來說碰到的多數患者都是下巴過短，要進行下巴延長的手術患者，但是下巴過長在矯正之前要區分幾個其他的併發症。比如說下頜的前縮或者是後縮的畸形，如果沒有這兩種畸形的情況下，就可以進行下頜過長的矯正手術。
矯正手術之前首先要做這個三維電腦斷層的測量，通過三維電腦斷層，可以明確的看到下頜骨的形態，這樣術前就可以去確定切除手術範圍。下頜切除最主要的問題是要保護下頜骨兩側頦孔內的神經和血管，確定好切除的範圍以後，就可以從口內做切口，口內切口一般是在這個下牙骨這裡做切口，做完之後分離皮下組織，然後根據三維電腦斷層的術前設計，截除部分的下頜過長的骨頭，多餘的截完以後可以進行磨骨，使下頜的邊緣比較光滑，最後就可以縫合切口放置引流管。
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下巴長首先要根據具體的情況進行判斷，是屬於哪一種類型。
如果單純頦部延長和頦部寬大，可以通過局部截頦手術、通過頦後徙的手術，將頦部進行截骨後移，或者將頦部截骨縮小，來達到下巴縮短的目的。
如果明顯下頜的反頜畸形，也就是下頜骨過長，出現反頜的畸形。在這種情況下要根據具體的情況進行分析和預判，然後選擇合理的方式，比如雙側頜骨截骨正頜手術，或者下頜的矢狀劈開、截骨後移手術，再進行正頜矯正牙齒的治療，達到下頜後縮的目的。
所以下巴過長需要根據具體的情況，選擇合理的方式進行治療，可以通過手術的方式進行改善和治療。
最終更新日：2024-07-03