正常情況下，月經規律，末次月經正確的，經腹超音波一般在孕6-7週左右可以見到胎心搏動（心跳），最晚不能超過8週。如果超過8週以上沒有胎心搏動，或孕囊的平均直徑超過2.5公分以上未見胎心搏動的話，則考慮胚胎發育異常。
前提計算好孕周，首先孕周的計算並不是按照排卵日期計算，而是按照末次月經來計算。
舉個例子：你的末次月經是2023年1月1日，月經周期28天一次，非常規律。那麼排卵日期大概在1月14日，受孕之後，那麼截止到2023年2月12日，你的孕周就是6週，這時候超音波下就應該見到胎心搏動了。
如果超過6週未見胎心，也不要太著急，原先沒有反覆流產病史，沒有其他不適時，順其自然即可。
其實早孕期是個優勝劣汰的過程，沒有問題的胚胎，孕婦本身不合併嚴重疾病的話自然會成活。所以無特殊情況的孕婦在早孕期順其自然就可以了，有特殊情況聽取正規醫院大夫的建議。退一步說，胚胎發育異常，就算用再多的保胎藥也沒有任何用處。即便是胚胎萎縮流產，也是正常的生理現象，也不需要過於糾結，除非連續早孕期流產2-3次以上，我們才進一步的查找原因。
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正常月經周期的女性，一般在停經6-7週的時候，就可以通過超音波檢查看到宮腔內的胎芽和原始心管搏動。最晚出現的時間不會超過停經8週。
因為胎心的出現時間不是按停經時間來看的，主要根據寶寶受孕時間，也即是講受精的時間看，畢竟寶媽們的月經周期是不一樣的，講的直白點就是卵泡發育的時間長短不一樣。但是受孕那個月的月經也不一定就等於繼續的月經周期。所以就會出現胎心出現推遲的現象。
臨床上，當胎心還為出現的時候，往往只能根據HCG的翻倍程度來評價寶寶的活力，還有就是超音波下看寶寶的孕囊，胚芽是否在成長，甚至是卵黃囊。
當出現下列情況還沒有出現心搏，可以直接宣判胚胎萎縮。1、胚芽長度≥7mm且無胎心搏動。2、孕囊最大直徑大於2.5公分且沒有胚芽。3、超音波提示無卵黃囊的孕囊已經两週了，但沒有長出心搏。4、超音波提示有卵黃囊的孕囊11天後仍不見心搏的胚胎。5、HCG下降或HCG翻倍差。
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在正常情況下，40~50天形成胎芽，50~60天形成胎心。
不過凡事無絕對，很多因素都會導致胎心胎芽出現時間的推遲，孕媽媽要仔細注意這些情況：
月經失調：排卵時間不穩，孕周推算受影響，一周後也許就可測得。
孕周誤差：月經周期長的準媽媽，按末次月經計算存在一個孕周差，需要耐心等待1~2週再去重新檢查。
如果孕媽媽沒有出現以上情況，在孕八週之前無胎心胎芽，但是身體卻無任何異常情況，建議多注意休息，一周後再進行複查。需要注意的是，胚胎時期每一天胎寶寶都會發生一定變化，孕媽媽不必過度焦慮緊張，若是情緒不穩定反而會給胎兒帶來不利影響。
如果孕8周後複查仍然沒有胎心和胎芽，那麼可能需要聽從醫生建議，終止妊娠或者進行其他相關治療進行調整。
最終更新日：2024-04-08