膀胱息肉的形成和多種因素有很大的關係,臨床上常見的是慢性炎症、膀胱結石、膀胱異物等所致。
炎症會導致局部黏膜的充血、水腫,由於炎症長期的刺激,會導致膀胱黏膜上皮細胞的增生隆起,繼而形成膀胱息肉。膀胱結石或者是異物,也可以刺激膀胱黏膜,引起局部的反覆的炎症或是損傷,導致膀胱上皮細胞肥大,增生隆起,長期的發展也會導致膀胱息肉的形成。
膀胱息肉可以引起血尿、頻尿等臨床症狀。如果出現不明原因的尿血時,需要及時行膀胱鏡、都卜勒超音波等相關的檢查,排除有膀胱息肉的可能。
診斷明確以後,可以考慮在膀胱鏡下行息肉電切,術後送病理檢查。
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對於膀胱長息肉,要根據息肉的性質來區分對待。
一種就是良性的息肉,最常見的原因是膀胱的慢性炎症刺激,導致局部增生所導致的息肉。但除此之外還有一種特殊的疾病,叫做腺性膀胱炎,主要是由於膀胱黏膜的異常增生所導致的。除了良性的病變之外,還有一些惡性的情況,也就是膀胱癌。
膀胱癌的發生和幾個因素有關。首先是吸菸,長期吸菸的患者比不吸菸的患者發生膀胱癌的機率要高4倍,除了吸菸以外接觸一些化學藥品,比如染髮劑等等,有可能使膀胱發生膀胱癌的機會顯著增高。除此之外一些藥物也可能會導致膀胱癌的發生,比如說 Cyclophosphamide 等等化療藥,有一些化療藥可能會引起膀胱黏膜反覆出血導致炎症,刺激膀胱發生膀胱癌。除此之外還有一些含有馬兜鈴酸的中藥可能也會刺激膀胱產生膀胱癌。
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膀胱息肉可能是局部經常受到炎症的刺激所引發的,還有可能是長期放置膀胱造瘺管或者是輸尿管支架管的原因,另外和輸尿管手術也有很大的關係。
如果膀胱息肉較小,通常可以採取消炎類的藥物進行治療,如果息肉體積較大,則需要採取手術的方法治療,並且還需要進行病理切片檢查。平時還要多飲用溫開水,並且平時要避免吃一些辛辣和刺激性的食物。
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膀胱息肉的形成通常與慢性膀胱炎、膀胱結石以及遺傳等因素有關。
首先可能跟長期的炎性刺激有關,如果患有慢性膀胱炎,膀胱在長期的炎症刺激下組織增生,形成膀胱息肉。應選用抗菌藥物減少膀胱刺激症狀,植物製劑如普斯泰,或服用左氧氟沙星聯合三金片,針對感染病灶或引起感染的病因實施相應的外科治療。引起慢性膀胱炎的原因通常是人體機能防禦功能下降,使細菌感染上尿路,延伸至下尿路,進而引起膀胱炎,因此要跟進全身營養,防止細菌進一步感染。此外,患有膀胱結石,結石與膀胱壁的反覆摩擦,也會導致膀胱息肉。對於膀胱結石的治療,臨床上可以通過膀胱鏡碎石取石術,也可以通過開放手術來治療。對於膀胱結石較少的患者,通常可以在膀胱鏡下用雷射或者彈道將結石打碎,衝出膀胱外。而對於膀胱較多的多發性膀胱結石患者,由於碎石比較困難,手術時間可能會延長,所以一般可以採用開放手術將膀胱內的結石完全取出。此外,有些膀胱息肉的形成可能跟遺傳因素有關。膀胱息肉屬於良性病變。如果息肉體積小,無明顯臨床症狀,可暫時不動手術。患者應遵醫囑服用消炎藥物,抑制炎症反應,避免病情進展。如果息肉體積大,出現潰爛、出血、膀胱刺激征等症狀,可通過手術的方法切除息肉。
最終更新日:2024-04-08