肛門廔管手術後，傷口可能會有一定的分泌物，要看一下分泌物是正常的肛周膿液，還是刀口的感染。如果膿液是白色，和周圍的膿腫是一個顏色，是肛周膿腫順著瘺管傷口流出的分泌物，屬於正常引流的情況，每天進行消毒換藥即可。
如果發生感染，有黃白色的分泌物，線結反應紅腫熱痛，周圍壓痛。要看一下有沒有局部的感染形成，要用廣譜的抗生素，每天定時換藥，必要時進行清創處理。
用紅外線進行照射，促進周圍皮膚及血運，引流通暢。
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肛門廔管手術後的分泌物要及時處理，因為分泌物中含有大量的細菌、壞死物質，細菌和壞死物質在創口停留時間越長，對傷口的影響越大。所以一旦發現肛門廔管上有明顯的分泌物，要進行積極的高錳酸鉀或中藥坐浴或溫鹽水清洗，清洗後局部覆蓋一塊干紗布，後期還需要定期換藥。
肛門廔管是一種感染性疾病，所以手術後肛管部分創口上會產生輕度感染，從而出現分泌物。分泌物越多，證明肛門廔管創口越大、越多，或者越複雜。如果肛門部創口被肉芽組織覆蓋，表面都是新鮮的肉芽組織，其分泌物會明顯減少，所以肛門廔管手術後的分泌物量提示疾病的癒合狀態。分泌物越多，癒合情況越差，隨著分泌物的減少，肛門廔管創面的癒合越來越好。
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肛門廔管術後傷口有分泌物，需明確肛門廔管的時間以及做完手術的階段。如果初期做完手術以後有分泌物，是非常正常的情況。做完手術以後，周邊會有炎性組織壞死、膿性分泌物，只要患者沒有嚴重症狀，如局部疼痛劇烈，不需要特殊處理。假如術後很長時間，幾個月以後周邊還存在分泌物，要分析是膿性分泌物還是直腸黏液，大多數患者有分泌物可能是直腸黏液。
竇道基本癒合以後，傷口片區癒合以後形成疤痕樣組織，疤痕樣組織和肛管相通，類似槽樣，從直腸里會有黏液順著原來傷口位置流到外面，引起搔癢的情況比較常見，不需要處理。但是假如是膿性分泌物，局部還有疼痛或者腫脹，要考慮有沒有肛門廔管復發的可能。因為若竇道沒有完全癒合或者竇道皮膚癒合，但是內部竇道下方還是空腔或者形成假癒合狀態，可能有分泌物是不正常的情況，最好找手術醫生觀察後，決定是否需要二次處理。
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一般的肛門廔管手術就是把瘺管切開，是個開放傷口。不像腹部開刀、胸部開刀、手臂開刀，是清潔的地方把它切開，再一起縫起來。所以肛門廔管術後這個開放傷口，它的血性分泌液就比較多，特別是術後十天左右，因為以前的黏性組織要去腐生肌，先要有分泌物，然後再長紅肉、新鮮肉芽，大概要十來天的時間，所以這十來天時間一般分泌物就比較多。
這種情況不要緊，便後一般就肛門這裡要坐浴，清洗乾淨，然後換藥，上引流紗條。把分泌物往外面引，外面再蓋乾淨的敷料。如果說傷口比較大，換完藥過個1-2個小時，外面紗布又被污染的很厲害，可以不動裡面的引流條，只是更換外面的敷料就可以了。一般十天到半個月分泌物就會逐漸變少。
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肛門廔管手術以後的分泌物，一般需要1-2週才能夠慢慢的消失。肛門廔管是直腸肛管間隙感染的慢性期，與肛周膿腫是同一種疾病。
肛周膿腫是急性期，肛門廔管是慢性期，肛門廔管一般通常由外口或內口。如果是低位肛門廔管即肛門廔管的內口位於肛提肌下方，在臨床上通常採用肛門廔管切除就可以獲得治癒，因為不損傷到肛門括約肌，不會造成術後排便失禁。一般一週左右就可獲得創面修復。如果是高位肛門廔管，肛門廔管的內口位於肛提肌上方，通常需要採用掛線治療才能獲得治癒，其手術原理是採用橡皮性的緩慢切割力，從而使竇道充分地切開引流，而且肛門括約肌能夠通過切斷緩慢修復，避免一次性切斷引起肛門失禁。一般臨床上在肛門廔管掛線時，周圍會有少量分泌物，甚至膿性分泌物排出。
如果患者在術後一個月左右分泌物仍特別多，提示有感染的可能。術後要注意保證大便通暢，同時保持肛周清潔以及乾燥，每天便後用溫水坐浴，將臀部洗乾淨，找醫生及時換藥，以促進傷口順利恢復。
最終更新日：2024-04-08