人工流產之後小腹脹痛有可能是子宮收縮的疼痛，但是也不能除外，比如術後的宮腔感染所導致的其他病理情況。
手術之後子宮需要收縮到懷孕前的大小，需要將宮腔內的積血排出。做完手術之後從手術當天開始，可能會有不規則的下腹部疼痛感覺，這種疼痛程度一般來說比較輕微，而且隨著時間的延長，它的疼痛程度會出現減輕，大多數人在術後1-2天、2-3天左右就會逐漸消失，最長不應該超過術後一個禮拜左右時間，同時也不應該有其他的伴隨症狀。如果疼痛程度逐漸加重，持續不緩解，或者有其他的併發症，比如陰道出血如月經量、發燒，以及陰道分泌物異常和異味，要小心是其他併發症所導致的下腹痛，比如術後的宮腔內感染，需要及時到醫院就診。
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人流後小腹痛多為正常現象，也可由吸宮不全、術後感染、子宮穿孔等導致。
1、正常現象：人工流產後，子宮會出現收縮，一般會有小腹痛的現象。
2、吸宮不全：人工流產術後部分妊娠組織物殘留，子宮為將剩餘的胚胎組織排出宮外，而陣發性收縮。導致患者出現陣發性疼痛，發作時疼痛難忍，術後陰道流血時間長，血量多或流血停止後再現多量流血。
3、術後感染：可發生急性子宮內膜炎、骨盆腔炎等。急性骨盆腔炎者可出現劇烈腹痛，呈持續性，並陣發性加重，伴有發熱、寒戰、陰道出血等。
4、子宮穿孔：是人工流產術的嚴重併發症。發生率與手術者操作技術以及子宮本身情況（如哺乳期妊娠子宮，剖腹產後疤痕子宮妊娠等）有關。子宮穿孔引起的腹痛為持續性，陰道有少量出血，若合併有內出血，可以引起腹膜刺激征（腹痛拒按，壓痛、反跳痛同時存在）。
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人工流產之後肚子脹痛主要提示兩種可能性：
第一、子宮異常導致的肚子脹痛。子宮異常主要有子宮復舊不良、宮腔殘留、妊娠滋養細胞疾病或者宮腔感染。患者需要做婦科都卜勒超音波、血絨毛膜促性腺激素、婦科內檢、血液常規等相關的檢查來判斷具體原因。如果是宮腔殘留，則需要使用藥物或者刮宮進行處理。如果是子宮復舊不良，則需要使用益母草或者縮宮素進行治療。如果是宮腔感染，則需要使用抗生素進行治療。如果是滋養細胞疾病，則需要進行化療。
第二、考慮是腸道疾病導致的肚子脹。患者流產過程中需要使用一些藥物，流產之後也需要服用藥物，所以藥物容易導致胃腸功能的失調。患者需要檢查大便常規或者進行專科的檢查，判斷胃腸道失調的原因，對症治療。
最終更新日：2024-04-08