水泡型足癬患者治療前先需明確是不是足癬。臨床工作中,如果腳起了水泡,有非常劇烈的搔癢,要明確到底是濕疹、汗皰疹,還是足癬。這種情況下最簡單的方法就是到附近的醫院做真菌抹片,如果抹片里查到真菌,可以確定是足癬。無論是水泡型足癬還是別的類型,患者經過正規治療都可以治癒。
水泡型足癬臨床上最常見的問題是患者因為搔癢非常劇烈,非常喜歡把水泡弄破,以為把水泡弄破,搔癢能夠明顯地緩解。其實這種情況下並不建議患者刺穿水泡,因為水泡刺穿後就會有小的傷口,病菌包括細菌等會沿著小傷口進入皮膚里,可能會引起比較嚴重的感染症狀,進而出現糜爛、滲出、化膿等症狀。
所以確診為水泡型足癬後可以使用止癢藥膏、抗真菌藥膏,儘量避免使用激素類乳膏。因為激素類乳膏雖然可以暫時控制搔癢的症狀,但停止使用後病情會越來越嚴重,加重足癬的發展。
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水泡型足癬,以外用藥物治療為主,外用藥療效不佳者,可考慮遵醫囑口服藥物治療,具體用藥根據個人情況而定,按醫囑使用即可。同時注意不要抓破水泡,保持足部乾爽衛生。
1、水泡型足癬常選擇刺激性小的霜劑或水劑,如唑類霜劑或溶液等。
2、外用藥療效不佳者,可遵醫囑考慮口服 Itraconazole 或 Terbinafine 治療。如果繼發細菌感染時應聯合抗生素。
3、養成良好的生活習慣,也有助於緩解病情:不要抓破水泡,否則可能會引起身體其他部位的真菌感染,或繼發細菌感染,增加治療難度。不要和別人共用拖鞋、毛巾或者浴巾等生活用品,保持足部乾爽衛生,穿透氣的鞋襪,勤換鞋襪。飲食要清淡。
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水泡型手足癬治療的原則要選用刺激性小的藥膏,它引起劇烈的搔抓,有時候會出現破潰繼發感染,這時候就要給予一些藥水濕敷,甚至是一些抗生素藥膏外用,這些都一定要在專業的醫生指導下進行。破潰好轉之後,皮疹相對乾燥一些,這時候可以給一些抗真菌的藥膏,比如 Ciclopirox Olamine 、 Bifonazole 藥膏外塗,這些都需要在專業的醫生指導下進行,患者不要私自外用藥物。
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水泡型足癬是香港腳的一種,皮膚科的常見病和多發病。最常見的病因是真菌感染,因此可以在去除水泡後局部抗真菌治療。當水泡較大時可以先去醫院進行破皰處理,即用乾淨的針具刺破水泡。繼而可以用 Clotrimazole 、 Econazole 、 Miconazole 、 Terbinafine 等藥物局部塗抹患處,也可以遵醫囑口服 Itraconazole 、 Terbinafine 等抗菌藥物治療。一般人在炎季節需要預防,每天換洗襪子,避免穿不透氣的鞋子,防止真菌滋生。還可以常用熱水泡腳,注意清潔腳縫。洗腳盆和毛巾要與其他人分開使用等。
水泡型足癬可以治癒,經過規範治療後,多數患者症狀可以逐漸好轉直至痊癒,但易反覆。
最終更新日:2024-04-08