放置雙j管後，會出現肉眼血尿，血尿持續的時間與多因素相關，可能與過頻繁、過重的體力活動有關，也可能與繼發性感染有關，也可能因患者本身對雙j管產生排斥反應有關。如果是活動後出現肉眼血尿，通常持續1-3天。當患者停止體力活動、臥床休息時，血尿即可消失。如果是繼發性感染引起的血尿，可能伴有頻尿、急尿、尿痛，甚至嚴重時伴有發熱反應，血尿一般持續5-7天。期間需要給予抗感染藥物，治療5-7天後，血尿可以逐漸消失。如果患者本身對雙j管有排斥作用，則血尿可能會持續1-2個月左右，直至拔除雙j管。對於不能耐受雙j管的患者，如留置雙j管後出現頻繁的腰痛、持續性肉眼血尿，則建議儘早拔除雙j管。
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雙J導管放置在體內十多天，還有可能造成出血，比如活動以後管壁與黏膜摩擦，這時就可以發生出血。有時患者留置雙J導管期間，都會出現血尿，直至雙J導管拔除以後出血才可以停止。對於這種情況，原則上來講要儘早的拔除雙J導管，但還需要根據患者恢復的情況來決定。有血尿期間，患者需要適當多飲水、多排尿，避免出血進一步的加重。多喝水、多排尿可以稀釋尿液中的血液，這樣可以防止形成血凝塊。
出血比較嚴重的患者，必要時需要再次住院治療，給予留置三腔導尿管，並持續膀胱沖洗，同時必要時給予一些止血的藥物來進行治療。對於檢查雙J導管合併感染的患者，還需要靜脈輸注抗感染的藥物，這樣感染被治癒以後，出血的情況可能會得到一定的改善。在體內恢復良好的情況下儘早拔除雙J導管，可以立即緩解患者的出血。
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放置雙J導管後，由於在放管時有可能會對尿路黏膜造成刺激，形成損傷而出現血尿，這種血尿應該不會持續太久的。有兩三天的治療就會好轉的。放置雙J導管而出現血尿以後，首先需要口服抗菌素治療，預防出現泌尿道感染，如果出血量比較多，可以口服止血藥物治療，減輕出血。放管後需要注意多飲水，大量的飲水，使尿量生成增多，可以沖刷尿路，減輕出血也有利於預防感染的作用。
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雙J導管是泌尿外科常用的管子，它是一條兩端像豬尾巴，有點彎曲的管子，因此也叫雙豬尾管。一般放在輸尿管內做支架管，一端放在腎盂內，另一端放在膀胱內，主要是做完輸尿管結石或者腎結石以後，為防止輸尿管水腫和狹窄。另外，也有利於殘餘結石的排出。輸尿管有梗阻，腎積水的病人，也常常需要暫時放置雙J導管。根據病情一般放半個月到三個月，大部分病人可以耐受，但有一部分病人可以有頻尿、急尿、腰部隱脹不適或者伴有血尿，往往是由於雙J導管位置不太合適，雙J導管的兩端刺激腎盂或者膀胱黏膜造成。如果出血不嚴重，不到拔管的時間可以讓病人多飲水，不要憋尿，口服 Tamsulosin 緩釋膠囊可以減輕症狀。如果血尿等症狀比較嚴重，特別是伴有發熱，影響工作和生活，必要的時候拔出雙J導管。
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放置雙j管，術後1-2天之內會出現肉眼血尿，一般肉眼血尿持續時間不會超過2天。雙j管與尿路黏膜發生摩擦會損傷黏膜下的血管，出現肉眼血尿，這都屬於正常現象。如果放置雙j管3天之後仍然有很明顯的肉眼血尿，並且尿液顏色鮮紅色，則考慮可能合併有泌尿系統出血，需要緊急化驗凝血功能，尿液常規，血液常規等，判斷一下是出血的程度，出血嚴重了輸血治療，出血比較輕的可以根據尋找到的病因再進行治療。
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泌尿系統內如果放置雙j管以後，可以出現一直血尿的情況。這種情況在臨床也相對比較常見，屬於放管以後一種正常表現，但是長時間出血比較容易合併感染，所以需要根據患者恢復的情況，提早拔除體內的雙j管，則持續性血尿就可以得到改善。如果暫時不能拔出體內的雙J導管，則需要適當多飲水，必要時需要留置導尿管，給予持續膀胱沖洗，防止出血在膀胱內形成血凝塊或者造成雙j管阻塞。一般雙j管至少放置2週以上，如果患者的病情恢復較快，則可以提前拔除體內的雙j管，同時放置雙j管期間需要減少患者的活動，過度活動、運動以後，都可以導致雙j管與泌尿道的黏膜磨擦，而出現出血的情況加重。如果合併感染後造成的出血，則要先控制感染以後再拔除體內雙j管。
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雙J導管放置以後一直有血尿需要過早的拔除雙J導管，原則上一般雙J導管放置體內2-4週以後再考慮拔除，但是有部分患者不能耐受管路，會出現反覆的血尿、感染或者腰痛、發熱等症狀，這種情況下不適合繼續佩戴雙J導管。出現血尿的原因可能是管壁周圍黏膜摩擦導致，也可能是體內植入物造成泌尿道感染而造成血尿。建議進行尿液常規、尿培養檢查，如果不存在感染跡象，單純為出血建議及早拔除體內雙J導管。但是如果有白血球、細菌數目升高等，建議口服或者靜脈輸注抗生素3天以後拔除體內的雙J導管減輕出血。但如果是泌尿道進行手術以後尚不能拔除體內的雙J導管或者傷口局部還沒有癒合不能拔除，建議對症止血治療，比如肌肉注射血凝酶或者口服止血寶膠囊等藥物進行止血治療，適當多飲水再觀察出血的情況有無改善。
最終更新日：2024-04-08