食道賁門弛緩不能症主要是由於食道賁門部的神經肌肉功能障礙，而導致的食道運動功能障礙。臨床上可表現為食道下端的賁門括約肌鬆弛不全或完全無法鬆弛，食物無法通過賁門而進入胃內，從而導致食物在食道內滯留，主要的症狀就是吞咽困難、食道逆流等。
一、食道賁門弛緩不能症誘發原因
一般認為是神經肌肉功能障礙所致，其發病與食道肌層內神經節細胞變性以及副交感神經分布缺陷有關，也可能與感染、免疫因素有關。
1、慢性炎症刺激：長期慢性刺激食道黏膜，使食道充血。從長遠看，可能出現食道癌的風險。
2、食物滯留：因為食物不能順利通過，在食道內殘留會刺激食道，導致食道黏膜的炎症反應。
3、惡性腫瘤、結節病、Allgrove症候群以及南美洲錐蟲感染等也可引起繼發性食道賁門弛緩不能症。
二、食道賁門弛緩不能症治療方法
食道賁門弛緩不能症治療，需要根據患者病情程度來制定。它的治療主要包括內科治療、內鏡治療、手術治療等。
1、內科治療。主要適用於初期或症狀輕者，建議患者調整情緒放鬆心情，飲食應少量多餐，以半流食和流食為主，進乾食時應用水送服，為預防逆流的發生建議高枕臥位。可以口服鎮靜解痙劑和鈣通道阻斷劑等藥物，會對輕症的患者起到緩解的作用。
2、內鏡治療。主要通過內鏡下氣球擴張、支架置入、微波切開術及硬化劑注射等方法，達到食道下端擴張的目的。
3、手術治療。對有適應症的患者，可考慮經腹或經胸進行手術治療。
三、如何預防食道賁門弛緩不能症
此病是由多種因素引起，通過建立良好的生活習慣，對預防此病發生或避免疾病進一步加重有益處。
1、養成良好的飲食習慣：平時注意飲食衛生，少食多餐，進餐時細嚼慢咽，戒菸、戒酒，忌食辛辣刺激性食物，可以減輕對食道的刺激，預防食道疾病。
2、保持樂觀心態，重視個人身心健康，及時消除心理障礙，積極參與娛樂活動，可以減少挫折感，減少因精神心理因素誘發食道賁門弛緩不能症的風險。
3、定期體檢：每隔一年或兩年應該進行鋇餐檢查及食道動力學檢測。發現問題及時就醫，及時治療。
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食道賁門弛緩不能症是一種原發性食道運動障礙性疾病，病變部位在賁門，是由於支配賁門肌肉的神經元發生變性或缺失，導致賁門不能放鬆而發生的疾病。食道賁門弛緩不能症的症狀表現包括：
1、最突出的症狀是吞咽困難。
2、由於吞咽困難，食物在食道內積聚，可引起胸骨後疼痛、燒灼感；大量食物在食道內長時間聚積、發酵，還可引起食道炎症。
3、大量液體類物質在食道內積聚，還可能會發生逆流，引起嗆咳、誤吸，甚至因誤吸併發肺部感染等。
4、長期患病可導致患者進食減少，出現營養不良、體重下降等。
食道賁門弛緩不能症通常是因賁門部位的神經元發生變性或缺失所致，但由於沒有特效方法可以逆轉神經損害，所以食道賁門弛緩不能症的治療主要是緩解症狀，減輕賁門部位的梗阻，治療方法包括藥物治療、外科手術治療和內鏡治療。
一、藥物治療。遵醫囑應用硝酸酯類藥物（如硝酸甘油、硝酸異山梨酯）及鈣離子阻斷劑（如 Nifedipine ）等，對緩解食道賁門弛緩不能症的病情有一定幫助，但療效相對較差。
二、外科手術治療。通過手術（如食道下段賁門肌層切開術）切開賁門肌層，可有效緩解食道賁門弛緩不能症的症狀。
三、內鏡治療。
1、可採用內鏡下氣球擴張術或內鏡下注射肉毒毒素的方法進行治療。但這兩種治療的療效持久性相對欠缺，患者可能需多次治療才能獲得較好療效。
2、也可通過內鏡隧道技術進行肌層切開，即採用內鏡在食道中段做一個切口，經切口進入黏膜下層並做一個隧道至賁門部位，然後進行肌肉切開。該治療方法的療效比較切確，疾病復發可能性較低。
最終更新日：2024-04-08