大多數的腸結核都繼發於肺結核,主要是由結核分枝桿菌侵入腸組織引起的慢性特異性感染,可出現在腸道任何部位,回盲部多見,也可侵犯腸道鄰近組織,包括腹膜、淋巴結等。
腸結核並不是很常見,但有一定傳染性,可由結核病患者傳染,傳染途徑包括腸道感染、血行傳播、以及直接侵犯,積極規範治療後可治癒,但存在復發機率。
腸結核起病較隱匿,出現症狀也容易被忽略,其臨床表現多出現在腸道及全身,具體如下:
一是大便習慣改變,可出現腹瀉、便秘,或者腹瀉便秘交替,部分可出現便血。
二是腹痛,持續性腹痛,多出現在右下腹或臍周,可伴有腹脹,和飲食、情緒無關,發展到後期可出現腸阻塞、腸穿孔,疼痛加重。
三是腹部腫塊,多在下腹部或右下腹部出現腫塊,輕中度壓痛。
四是全身症狀,可出現低熱、乏力、體重下降、食欲不振、盜汗等。
懷疑腸結核要做哪些檢查?如何治療?
當出現明顯的腸道不適反應後,要注意觀察,是否和飲食、情緒等有關,排除這些因素後,要注意會想是否接觸過結核病患者、是否吃過不乾淨的乳製品等,應及時就診消化內科,通過大腸鏡、便常規等實驗室檢查,來明確是否是腸結核。
對於初期的腸結核病,通過抗結核藥物、對症治療可治癒,如果出現腸阻塞、腸穿孔等併發症,需要及時就診,以免延誤治療時機。因腸結核治療過程較長,需遵醫囑用藥,不要隨意停藥或減量。
當然,對於藥物治療無效的腸結核患者,可考慮手術治療,或者是出現併發症後,需手術來切除壞死或狹窄腸管,來達到治癒的目的。
腸結核如何護理及預防?
腸結核是一種慢性消耗性疾病,平時要注意補充營養,避免劇烈運動,也要防止其他感染發生,如果合併肺結核,要注意隔離,分餐,定期消毒,不要傳染給其他人。
對於便頻、腹脹、腹痛、噁心嘔吐等症狀明顯的患者,要針對治療,飲食宜好消化、少渣、好吸收為主,平時也可以適當運動,但不適宜劇烈運動。
對於腸結核的預防,首要的是控制結核感染,如果和結核病患者接觸,要注意消毒,也要注意飲食、生活衛生,以免感染,飯前便後要洗手。
另外,對於牛奶或乳製品必須經過規範殺菌後才能飲用,同時也要勞逸結合,避免營養不良、過度勞累,平時也要保持適度鍛煉,增強免疫力,避免患上一些呼吸道或傳染性疾病。
最終更新日:2024-04-08