會厭囊腫手術的最佳時機是什麼時候?

會厭囊腫手術最佳的時機是跟囊腫的大小和所產生的臨床症狀有很大的關聯。

會厭囊腫是會厭表面的黏膜下黏液腺阻塞後,導致大量的黏液堆積在黏液腺內,所形成的囊腫樣腫物。

會厭囊腫形成初期,囊腫比較小,不會對咽喉內的組織結構造成摩擦或者擠壓,所以多數沒有明顯的臨床症狀,這類情況一般是不需要進行特殊治療,只要進入臨床隨訪,通過喉鏡長期觀察囊腫的形態和大小,如果沒有明顯的增大,可以長期進行隨訪。

如果會厭囊腫較大,對咽喉部產生明顯的異物感,或者是阻塞聲門產生呼吸困難等症狀,需要及時的進行手術切除。

目前臨床上會厭囊腫進行手術操作,多數是在顯微鏡下通過微創器械或者是低溫等離子去除囊腫,手術後使用醣皮質素類藥物和抗生素,對會厭進行消炎消腫,促進手術創面的儘早恢復。手術後可以通過高蛋白高維他命的半流質或者流質飲食,增加機體的營養攝入,促進手術後機體快速恢復。

生活當中要注意避免進食辛辣刺激性食物或者抽菸喝酒,定期需要進行喉鏡複查,觀察手術創面是否再次有新的囊腫形成。

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會厭囊腫是在會厭喉面或者舌面,由於炎症長期刺激所引起的囊性腫物。會厭囊腫的初期比較小,不容易被發現,沒有明顯的症狀,在做喉部檢查時可以發現有黃豆大囊腫樣物。如果發現囊腫建議初期手術切除,否則厭囊腫長大以後會引起咽部異物感、吞咽不適的症狀。出現囊腫過大,壓迫在會厭處,進行手術時會給手術帶來一定的困難。因為如果會厭囊腫過大,在插管時會影響插管,在手術時容易殘留,不易切乾淨,容易引起術後復發,所以會厭囊腫只要發現就建議初期切除。

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會厭囊腫越早手術越好,但會厭囊腫往往是由於局部刺激或炎症引起會厭黏膜下黏液組織積聚,從而逐漸形成囊性病變。病變如果很小,患者沒有任何的症狀,有時候可以考慮觀察不去治療,或不去進行手術。但是如果病變逐漸增大,可能會導致患者吞咽功能障礙,甚至會引起患者呼吸困難,這時需要通過手術干預,或其它干預手段去除囊腫。

一般如果病變比較小,可以通過支撐喉鏡進行病變的切除,病變越小,治療效果越好。但是如果病變很大,僅通過支撐喉鏡,也許不能夠達到治療的目的,或根治手術的目的,也可以採用開放性手術來進行囊腫的切除。

病變越大對功能影響越大,一旦有會厭囊腫,或者是已經出現相應臨床症狀,建議到醫院專科進行積極檢查。一旦發現,如果能夠手術治療,儘量儘早手術治療;如果病灶非常小,患者不願意治療,可以進行嚴密的觀察。一旦有手術需要,還是建議手術切除。

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會厭囊腫手術摘除的最佳時機,跟囊腫的大小、臨床症狀有關。一旦發現,建議儘早手術治療,行全麻下支撐喉鏡下會厭囊腫切除術,手術主要是切除會厭囊腫囊壁。會厭囊腫一旦形成則不會消失,會越長越大,刺激舌根引起咽部異物感,進食後總覺得仍有食物沒有咽下去,甚至嚴重的時候出現喉部梗阻感,巨大的會厭囊腫會引起呼吸困難。會厭囊腫多由於炎症刺激引起,黏膜下腺管阻塞、腺管擴張形成黏液囊腫。喉鏡檢查的時候,會厭囊腫多呈半球形,表面光滑,內有淡黃色、乳白色、咖啡色液體。

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