腦積水引流手術後遺症有哪些?

腦積水引流術後是有可能會引起後遺症的,比如感染,腦脊髓液過度引流,顱內出血,癲癇等。

首先,手術最常見的後遺症就是感染,例如顱內感染,切口感染,腹腔內感染,分流管通道感染等。一旦有感染情況時,首先需要拔出分流管,積極進行抗感染的治療。

其次,過度引流有可能會造成腦萎縮,患者會表現出智力低下性格改變,精神症狀等。

再次,腦積水引流術是一種創傷性的手術,很有可能在手術過程中導致顱內出血,或者由於腦神經細胞受損引起腦神經元異常放電出現癲癇等後遺症。

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腦積水引流手術的後遺症:

1、最常見的是頭痛和頭暈的表現,往往見於腦積水應用的引流裝置,為固定、無法調壓的裝置,如果在手術的過程當中不設定好,基本上在後期都有可能出現頭暈和頭痛。因此建議患者選用相對比較高級別的引流裝置,屬於可以調壓設備,這樣可以有效的緩解這種情況的發生。

2、顱內感染,畢竟引流管是異物,長期的放置在顱腔內非常有可能造成感染,因此建議患者一定在平常日注意清潔,增強自身體質。如果有體溫高熱的情況,一定要及時去醫院進行就診。

3、出現癲癇的表現,因為腦積水引流手術放置管路,有可能在顱內刺激某些特殊異常部位,從而產生異常放電的過程而引起癲癇,但是後期也可以通過相應的藥物處理。如果持續不見好轉,則需要拔除引流裝置。

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腦積水引流手術一般只用作臨床上臨時緩解腦積水的症狀,特別是那些腦脊髓液裡邊還有血液成分或者蛋白含量、白血球含量過高的患者,難以在短時間內進行腦積水分流手術的患者的一種臨時措施。如果引流時間過久,患者常會發生顱內感染。

所以腦積水患者在進行腦部引流之後,腦脊髓液基本恢復正常之後,應該儘早拔出引流管改為腦室腹腔分流,這種持續的腦脊髓液引流的方法。當然在進行腦脊髓液分流之後,患者仍然有發生感染,分流泵或分流管阻塞等一系列併發症和後遺症的風險。同時腦脊髓液引流過度,也可以造成硬膜下出血、裂隙腦室症候群一系列的併發症。

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做腦室腹腔引流術後大部分患者的腦積水會得到明顯的改善,症狀會明顯減輕或者消失,預後良好。但是有少部分患者術後會出現一些併發症,比如腦積水引流過度出現腦萎縮,會出現智力低下、行為異常、性格的改變,甚至出現緘默、精神症狀等。如果引流管出現阻塞,患者的腦積水會復發,患者會出現頭痛、噁心、嘔吐、行走不穩等腦積水的症狀。

如果出現了感染,會形成顱內的膿腫,嚴重時會危及生命,感染後也需要拔除引流管,否則感染會遷移不愈。還有腹腔的併發症,引流管一端要放在腹腔里,容易導致腸穿孔、腸沾黏、腸阻塞等併發症。 

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