門牙缺失後,發聲、美觀、咀嚼食物都會受到影響,恢復門牙對患者非常迫切,需要根據患者局部和全身情況評估後,在種植、固定和活動假牙三種方式中選擇一種。活動假牙里如果門牙缺失不多,可選擇隱形義齒,用與牙齦顏色相近的彈性樹脂取代金屬鉤,美觀和舒適性都較為理想。但由於樹脂材料容易老化、強度低等原因,一般不宜長期使用,對於拔牙後或者牙齒缺失後等待癒合,而暫時無法裝假牙的患者最為適合。
另一種是用金屬鉤固定的活動假牙,這種形式的前牙活動假牙對於微笑時露牙不多,金屬鉤在說話、微笑時不暴露的患者非常理想,既不影響美觀,也有足夠的固位力。但對於笑線高,說話、微笑都會暴露金屬鉤,又非常在意美觀的患者,往往不能接受,只能放棄金屬鉤,可選擇利用樹脂基托固位的活動假牙,需要注意的是,此種假牙有可能容易脫落。所以,門牙活動假牙的選擇需要聽取醫生建議,在美觀和功能間尋求平衡。
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門牙缺失後,牙槽窩的癒合需要從拔除最後1顆牙齒開始計算約3個月。因為假牙要安放在牙槽窩上方,而且3個月內牙槽窩內部還在進行著骨創的癒合過程,這時牙槽骨既不能負重又沒有定型,如果馬上裝假牙,可能出現失敗,比如牙床與假牙不貼合、假牙撬動、壓痛、黏膜潰瘍等。如果是門牙,隨著牙槽骨的退縮,還會影響美觀和發音。所以牙槽窩需要3個月時間才能成為理想的假牙地基。
3個月為平均水平,因為年齡、健康狀況、局部感染等因素,癒合過程可能會有快慢,醫生會根據情況適當調整裝假牙的時間,但基本原則是必須等拔牙創完全癒合後再治療。如果前牙缺失讓患者無法外出,也可以在拔牙後或者牙齒缺失後做一副臨時假牙,也就是即刻義齒。但其最終完成的可以行使全部功能的假牙,往往在3個月後,患者仍然需要重新製作假牙。
活動假牙的日常護理包括患者在每次吃完東西後,應該取下活動假牙進行清潔,漱口之後再戴回活動假牙。每天睡覺前一定要摘下活動假牙,做好刷、泡、沖三個步驟,做好活動假牙的清潔工作。一般以牙刷和清水洗刷即可,再將活動假牙放入敞口的杯子中浸泡,用涼的清水加以保存,可防止義齒的變形。定期可用義齒清潔片浸泡,起到消毒殺菌的作用。
嚴禁用熱水、酒精或藥液浸泡義齒,更不能用腐蝕性液體浸泡,防止假牙變色、變形或義齒基托的老化。建議患者使用軟毛牙刷來刷洗假牙,因為硬毛牙刷會在假牙表面產生劃痕,引起菌斑的附著。一般活動假牙的壽命是5-10年,使用時間過長的義齒會產生人工牙的磨耗,使咀嚼效率下降,基托不密合等情況發生,義齒的使用效能就會下降。如果出現了這些情況,患者需到醫院由醫生進行判斷是否需進行修改、重襯、調改,或者進行義齒的重做。
最終更新日:2024-07-02