抗生素有很多種包括青黴素、紅黴素、阿奇黴素等。抗生素引起過敏最常見的是青黴素的過敏，可以出現的症狀包括皮疹、搔癢性的皮疹以及蕁麻疹、斑丘疹等，通常停止用藥物，給予 Loratadine 、 Cetirizine 等抗過敏藥物之後可以好轉。但是嚴重的青黴素過敏會出現發熱、寒戰、呼吸困難等症狀，需要給予腎上腺皮質激素類的藥物來抗過敏才能夠好轉，因此青黴素在使用之前一定要做青黴素皮試，確定沒有過敏之後才能夠使用，以防止過敏症狀的發生。而喹諾酮類的抗生素例如左氧氟沙星，也可能會有一小部分患者有過敏的情況，喹諾酮類引起過敏最常見的表現是有神經精神系統的症狀，包括睡眠顛倒、過於亢奮或者嗜睡等表現。
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抗生素最常見的過敏症狀就是出現皮疹伴有搔癢，也可以出現局部的水腫。嚴重的過敏可以出現過敏性休克、急性喉頭水腫或者伴有發熱。對於普通的過敏可以多喝些水，應用 Loratadine 、 Chlorphenamine 等抗過敏藥，一般能取得不錯的效果，也可以用維他命C。但是如果出現過敏性休克或者急性喉頭水腫，需要立即上醫院進行救治。因為患者可能需要專業的醫生給患者快速的補液，同時應用腎上腺素、激素等藥物進行治療。對於喉頭水腫，必要時有可能需要氣管切開。對於過敏休克和喉頭水腫是過敏中的重型，一定要得到重視，所以普通的過敏如果有相應的症狀，出現頭暈、心悸或者聲音嘶啞，一定要及時就診以免耽誤最佳的治療時機。
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抗生素有些在使用前需要做皮試像青黴素，看看有無過敏的情況，通常發生過敏的概率大約是3%-5%；而部分抗生素使用前不需要做皮試像頭孢類。抗生素發生過敏出現的症狀與其他藥物過敏是類似的，都可以表現為像局部皮膚的搔癢、紅斑，有些可能會出現全身皮膚的搔癢以及紅斑、風團等；部分患者可以出現注射部位的疼痛，這些情況都是比較常見的症狀。如果是口服的抗生素，服用幾個小時以後就會出現這種臨床表現，而注射類的可能在短短的幾分鐘、十幾分鐘就會出現。對於過敏嚴重的可以導致意識喪失，甚至出現頭暈、耳鳴、視物模糊、黑蒙等典型的休克症狀，但這種情況在臨床上發生率是比較低的。
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抗生素過敏分輕、中、重度三類。輕度過敏有皮膚的症狀，如皮膚紅腫熱痛或周圍斑丘疹，表皮發癢，皮膚融合成水泡，突出皮膚表面或形成風團。中度過敏，會有一定的呼吸困難，頭暈伴噁心、嘔吐，周身乏力等症狀。重度過敏會引起過敏性休克、如呼吸衰竭、低血容量、意識不清、脈搏細速、四肢濕冷、面色發紺。此時需要立即進行抗休克治療，否則會有生命危險。
最終更新日：2024-04-08