尿比重正常值是多少?偏高或偏低說明什麼?

尿比重正常值是1.010-1.030。尿液常規的檢查包括尿比重的檢查,尿比重可以用比重計進行檢查,通常認為水的比重是1,尿中含有一定的溶質,所以尿的比重會在1.010-1.030。

如果尿比重偏低,則提示病人可能出現腎小管功能的受損,另外也可能是喝水多導致。所以會要求病人晚上儘量不喝水,然後再查一次尿的滲透壓,檢查是否有腎小管損傷的情況。

如果尿比重偏高,則意味著病人出現腎前性脫水的情況,比較多見的是嘔吐、腹瀉、大量出汗、喝水少等。通常要求病人儘量把水補上,水喝夠以後,病人的尿比重值則可以降到正常水平。但是糖尿病病人的尿比重可以升高,雖然病人尿量多,但是他的尿比重也會升高,而且有的人尿比重可以達到1.040。所以需要評估病人的血糖水平和尿糖水平,通過積極控制血糖,使尿比重高的情況可以好轉。

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尿比重是在4℃的條件下同體積尿液和純水的重量之比。尿比重一般受到尿中可溶性物質及尿量影響,臨床應用尿液常規檢測尿比重主要目的是粗略評判腎小管功能。尿比重正常值一般是1.010-1.030,晨尿時的尿比重最高,一般大於1.015,而嬰幼兒的尿比重相對較低。

尿比重偏高或者偏低都有生理性原因和病理性原因,尿比重偏高在生理條件下一般見於飲水量過少,或者是運動後體內的水分代謝主要通過汗液排泄,尿液相對濃縮,或者是尿液在膀胱內存儲時間過長,也會造成尿液濃縮,出現尿比重偏高。在病理條件下,往往見於糖尿病、急性腎小球腎炎。

在尿比重偏低的生理情況下,大量飲水可以稀釋尿液,造成尿比重偏低。慢性腎小球腎炎、尿崩症、慢性腎功能不全、腎臟間質性疾病,可能會導致尿比重的偏低。所以臨床通過觀察尿比重的值,可粗略判定腎小管的濃縮功能。

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正常人的尿液尿比重在一個比較正常的範圍之內,大約是1.015-1.025,這是比較窄的範圍。當然尿液也有個大的比重範圍是1.003-1.030,說明尿液的範圍很廣,證明了腎臟的濃縮和稀釋的能力很強大。

如果腎臟的濃縮和稀釋能力出現了異常,首先表現在腎小管的損害,因為尿液的濃縮和稀釋主要是腎小管的功能,如果腎小管出現了異常,尿液比重就出現很低,如果尿液比重超過了正常值的上限,說明可能喝水很少,需要進行液體的補充。如果低於正常值的下限,特別是低於1.003,有可能是腎小管重吸收障礙,也有可能是其他疾病造成的,或者大量喝水造成尿液排出,這是正常現象。

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