手臂上長黑斑需要根據黑斑的外觀、形態判斷是何因素形成。如果黑斑呈大面積分布、兩側對稱出現、沒有明顯的刺激症狀、用手觸摸與皮膚相平，考慮有可能是單純的黑變病。該種情況與接觸焦油或者接觸某些特殊物質有一定關係，可以選擇口服穀胱甘肽，以及外用氫醌霜改善症狀。
如果兩側手臂上的黑斑成片狀分布，繼發於濕疹、皮膚炎或者毛囊炎之後，考慮有可能是暫時性的色素沉澱，也有可能是在治療過程中使用糖皮質類固醇類的藥膏以後導致的色素沉澱，不用太過擔心，過一段時間會逐漸恢復。
如果兩側的黑斑有明顯凸起，伴隨著明顯搔癢，考慮有可能是慢性濕疹，該種情況建議外用複方乳酸乳膏，配合 Fluticasone 乳膏治療。
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手臂上長黑斑，先天性的原因如發生在手臂部位的雀斑、雀斑樣痣、斑狀痣等，皆可表現為手臂部位的色素性的斑或斑點，即黑色斑或黑褐色斑。隨著年齡增長及日光照射，黑斑可以逐漸增大，顏色變深。
後天原因臨床上比較多見的是老人斑，通常老人斑是發生在中老年人群曝光部位皮膚的色素沉澱性斑或者斑丘疹，隨著時間推移，局部的色素斑逐漸隆起形成色素性斑丘疹，臨床上診斷為脂漏性角化。此類斑好發於如頭臉部或者手臂、前臂等。
脂漏性角化也稱為老年疣，是老年人最常見的一種良性表皮增生性的腫瘤，病因可能與日曬、慢性的炎症刺激等有關。主要發生於中老年人，部位以臉部、手背，還有胸背等處為主。
剛開始是單發或多發的淡黃色或淺咖啡色的扁平丘疹，圓形或者不規則形，邊界很清楚，表面不光滑，呈顆粒狀。以後緩慢的增大、變厚、數目增多、顏色變深，成為深咖啡色或者黑色的疣狀丘疹或者斑塊，表面角化粗糙，通常很難自行消退，但是是良性，極少惡變，一般不需要治療。但如果覺得影響美觀，則可以採取冷凍、雷射、電燒灼等方法將其去除，有一些可以通過手術切除，並做組織病理檢查，排除惡變的可能。
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手臂上有黑斑出現，通常是因為身體內的黑色素出現沉澱、堆積而成的，如果症狀不是很明顯，並且沒有影響正常的生活和工作，暫時可以不用特殊處理。平時要做好黑斑部位的皮膚清潔，以免此部位毛孔出現感染的情況。
如果黑斑面積過大，影響了美觀，這種情況下可以通過雷射或冷凍的方法進行去除，效果是非常不錯的。但是胳膊上的黑斑根基比較深，而且對生活造成了一定的影響時，就需要使用手術切除的方法將黑斑去除。一旦胳膊上的黑斑生長速度快，就有可能黑斑出現了病變的前兆，這時是需要及時到醫院皮膚科就診，一般的口服藥物對於黑色素的沉著不會起到一定的治療效果。
最終更新日：2024-07-13