手上總起痒痒的小水泡是何原因?

手上起小水泡癢這種情況一般考慮可能的情況有汗皰疹、濕疹、手癬以及接觸性皮膚炎等,這些疾病都可能引起手部出現小水泡,並且伴有搔癢,有的會出現在雙手上,有的出現在單手上。

1、濕疹:是一種慢性的皮膚病,會出現明顯的搔癢,丘疹或者水泡有時會對稱分布,手上的濕疹一般表現為雙手上都有,常常融合成片且搔癢較為劇烈,起病原因與不良的飲食習慣和機體抵抗力低下有關係,治療後容易復發;

2、手癬:由於真菌感染引起的水泡型手癬,就會出現水泡、搔癢以及脫屑的情況,一般初期會出現在單只手上,隨著病程的發展可以傳播到另一隻手上,做真菌鏡檢能夠發現菌絲和孢子,可以用抗真菌藥物進行治療;

3、汗皰疹:一般是由排汗功能異常,造成手部的汗液無法正常排出,儲留在皮膚內而引起的水泡,常常發生在手掌上,可伴有搔癢或者疼痛。平時注意保持局部乾燥清潔,必要時及時就診;

4、接觸性皮膚炎:接觸性皮膚炎也會引起手上起小水泡癢的情況,如手上用了一些容易致敏護膚品,或者清洗衣物時接觸洗衣液引起皮膚局部的過敏,有的人帶橡膠手套也會引起過敏反應,一般離開過敏原後會自行緩解,常發生於易過敏體質人群,急性期也可使用爐甘石洗劑治療。

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這裡說兩種情況,比較常見的,第一種,如果雙手的手指側面都出了好多小水泡,而且有癢的感覺,這時候稱之為汗皰疹。原因有兩大類:第一個是手汗比較多,往往從小時候就開始手汗多,而且水泡一年發作1-2次,很有規律,我們也稱之為出汗不良性濕疹。這個原因是與手汗比較多,汗夜沒有完全出來,瀦留在皮內有關係。還有一種情況,症狀跟汗皰疹類似,但是這種人往往手上平時不太有汗,而且出現皮疹之後反反覆覆持續不好,這時候要考慮是否存在系統性接觸性皮膚炎的問題,原因可能與接觸鎳、鉻金屬過敏有關係。如果能夠找到原因,避免接觸就能夠痊癒的,我們可以到醫院裡做一個斑貼實驗。

第二種,如果就是一隻手長了一些小水泡,還有些小的脫屑,有可能是手蘚,這時候可以去醫院做一個真菌鏡檢,也就是把皮颳了擱在顯微鏡下看一看,如果能夠發現菌絲、孢子,就可以診斷手蘚。手蘚病人治療跟汗皰疹的治療是不一樣的,完全不一樣的,當發生一隻手出現水泡的時候,希望大家還是要先到醫院就診,不要自己亂用藥,這樣容易用錯了,導致疾病更加加重。 

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手上長小水泡分兩種情況,首先是單手上有小水泡,一般考慮是手癬,和手接觸外界的真菌或者接觸腳上的香港腳誘發傳染的手癬,一般是用抗真菌藥治療,常見的藥膏有達克寧、 Naftifine Ketoconazole 等,有一定的傳染性,所以塗抹過藥後及時清洗手,接觸的毛巾固定一個人使用,定期洗曬、消毒。

如果雙手都有小水泡,一般屬於過敏的症狀,有的人發生在手心裡的水泡叫汗皰疹,屬於一種手部局部的濕疹,和出汗多,汗液出不來,在皮下存留刺激皮膚或者接觸水、肥皂等鹼性液體、花草樹木、沙土等等外界刺激誘發的。也有的小水泡是在手背上,也和接觸化學物質,如水、肥皂、塗抹的護膚品、陽光照射或者戴橡膠手套等誘發的有關係。一般抗過敏治療,外用 Halometasone 或者 Mometasone Furoate 乳膏,幫助症狀消退,同時避免上述刺激原因,做好防護,預防復發。 

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