登革熱是一種傳染疾病,目前沒有特別有效的抗病毒治療方法,一般是採用對症進行治療。
登革熱患者如果出現發熱,可以使用物理降溫,同時口服退熱藥物進行治療,如果是有明顯的消化道症狀,需要進行護胃、護肝的治療。每個患者所表現的症狀不同,治療方案也不相同。
登革熱病毒主要是蚊蟲叮咬進行傳播的,所以平時要做好防蚊工作,保持屋內乾淨整潔,夏天最好不要去雜草叢生的地方,飲食餐具要注意消毒,吃熟食,避免吃生冷食物。
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登革熱是由登革病毒感染引起的熱帶疾病,感染方式是通過含有登革病毒的蚊蟲叮咬傳播,登革熱主要表現是發熱、關節酸痛、淋巴結腫大和皮疹等。治療如下:
1、給予登革熱患者充分休息、補液、清淡飲食是最重要的治療方式。
2、針對患者發熱以後出現的其他器官功能損害,如肝功能損害,給予保護性治療,也是有效的方式之一。
3、目前臨床研究表明,對於登革病毒使用抗病毒藥物,不能有效減少病毒的載量,或者縮短病毒在體內存在的時長。因此,抗病毒治療不是登革熱治療的主要方式。在這個過程當中,對症治療和支持治療是主要的方式,對於重症類型的登革熱患者,針對器官保護性治療尤為關鍵。
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登革熱沒有特效的藥物治療,主要是對症治療,患者需要臥床休息,注意防止蚊子叮咬,可以採用蚊帳來隔離,飲食採用比較容易消化的流食或者半流食。患者如果高熱,儘量採用物理降溫,如果患者本身有葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏,應用退燒的藥物容易誘發血管內的溶血。如果患者感染中毒症狀比較重,體溫採用物理降溫不容易消退,也可以給予短暫的小劑量的激素幫助退熱治療。如果患者有消化道的症狀,如噁心或者嘔吐,不能夠進食,還需要注意補液治療,同時還要注意糾正電解質不平衡。如果患者伴有出血,可以給予止血敏、安絡血、維他命K1以及立止血來幫助止血。有嚴重的消化道的出血可以給予泵抑制劑來幫助止血,必要的時候還可以給予垂體後葉素幫助止血治療,如果患者有合併症,如併發腦膜炎,還需要採用20%的 Mannitol 脫水治療。
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登革熱的主要治療實際上是對症支持治療,靠患者的免疫力進行恢復。所有的患者都有可能出現白血球或血小板的減少,可以對症進行升血小板和白血球的支持治療。而且有些患者會出現咳血、血便、血尿等情況,可以對症進行止血治療,發高熱的患者可以對症進行退熱治療。大部分登革熱的患者,無論吃藥還是輸液,無論中醫還是西醫治療,病程都沒有太多的差別。
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登革熱是由伊蚊引起的一種急性的傳染病,多流行在熱帶和亞熱帶,我國主要是廣東、台灣、香港、澳門地區流行,最近有向北部發展趨勢。它是自然疫源性疾病,沒有特殊的治療藥物,只是給一般的對症治療,比如急性期的時候需要臥床休息,單獨隔離,給予流食或者是半流食。高熱的病人需要給予物理降溫,儘量少用退熱藥物,如果是病人高熱不退可以適當給予激素治療,比如 Dexamethasone 小劑量的靜點,5-10mg,每天一次靜點,或者也可以給予 Prednisone 5mg,每天三次口服,只能短期應用。對於高熱、嘔吐、腹瀉、大汗的病人,應該給予口服補液,適當的給予比如平衡鹽靜點;如果有出血傾向的病人,需要給予維他命K等對症治療;如果出血量大的病人,可以適當的給予輸血治療,並且積極保護胃黏膜。
最終更新日:2024-04-08