肺栓塞主要由下肢深靜脈栓塞的血栓脫落導致，隨著血栓治療的結束，一部分人栓塞在肺動脈的血栓完全溶解，或經過取栓治療肺動脈血栓完全去除，這樣的情況不會有任何後遺症。
但部分人會遺留有肺動脈栓塞，這樣的情況會導致肺動脈高壓，長期下去會發生右心臟衰竭，病人出現呼吸困難、四肢疲乏無力、噁心、上腹腫脹及下肢水腫的情況。
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肺栓塞治療好以後是沒有什麼後遺症的，因為阻塞肺動脈的血栓消除了，就解除肺動脈阻塞的情況，對肺功能就沒有影響，所以病人不會感覺到任何的臨床症狀。除非出現了因為肺栓塞導致的肺梗死，失去了一段健康的肺組織，那麼會有肺功能輕度的減退，通氣功能輕度受限的情況，病人在劇烈活動的時候會感覺到胸悶氣短的症狀，體力也較發病之前有所下降。
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肺栓塞通過積極合理的抗凝和或溶栓後大部分能痊癒，較少遺留有後遺症。治癒後出院仍需口服抗凝製劑維持治療，但臨床上也有少數患者產生後遺症例如：部分患者血栓溶解不完全或再發反覆發生小的肺栓塞可導致肺血管的狹窄、肺動脈高壓形成，從而出現肺源性心臟病的改變，患者可有心功能不全的表現，這也是最不理想的後遺症。
還有部分患者有下肢深靜脈栓塞可導致患肢腫脹、靜脈曲張的形成，嚴重者可導致靜脈炎。當患者發生大範圍的肺梗死的時候，需經治療痊癒，但會影響患者的肺功能出現活動後喘悶不適。肺栓塞的後遺症通過積極的治療和預防血栓的再形成，其臨床症狀大部分能緩解和控制。
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肺栓塞經過積極的治療一般無明顯的後遺症，有時會出現肺功能的下降。
肺栓塞一旦確診後，我們需要進行積極的治療。首選的治療方案是溶栓和扛凝的治療。我們要根據肺栓塞的類型考慮有無溶栓的適應症，有溶栓適應症時我們可使用鏈激酶，尿激酶進行溶栓的治療。
在溶栓的過程中，需要注意監測凝血和血小板的變化。患者溶栓後或者是無溶栓適應症時，我們可考慮抗凝的治療，常用的抗凝藥物包括了肝素，低分子肝素，可邁丁， Rivaroxaban ，達比加群等等。在抗凝的過程中，我們需要注意監測國際標準化值的改變。
經過上述治療無效的情況下，我們可根據肺栓塞的類型，採取手術或者介入的治療。
最終更新日：2024-04-08