踝關節有積水通常由於踝關節出現損傷或者勞損，骨性關節炎和關節軟骨退變形成的。出現這種情況後的處理如下：
第一、應當抬高踝關節，高於心臟水平位置能夠有助於腫脹以及積水的吸收。
第二、要注意踝關節的保暖，不能夠受涼，受涼之後會導致血液循環減慢，炎性代謝產物出現堆積。
第三、要口服非類固醇類消炎止痛藥，如 Loxoprofen 、 Diclofenac Sodium ，以減輕關節炎症和炎性水腫。
第四、要口服活血化瘀和消腫止痛的中成藥，如大七厘膠囊、活血止痛膠囊來增加血液循環，有效促進腫脹及積水減少。
第五、要進行適當的休息，不能夠活動，活動之後會導致踝關節損傷以及勞損進一步加重，導致骨性關節炎的關節摩擦逐漸增大，從而導致更多積水形成。
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腳踝關節少量積水無需治療，大量積水可以在醫生指導下服用藥物或進行積水抽取治療。
人體的踝關節中存在少量積水是正常情況，而且積水不是病症，是疾病的表現，積水無須治療，其實需要治療的引起積水的疾病。因為踝關節有積水是正常的，關節積水處於動態平衡，有分泌也會有吸收。這種積累的液體對關節軟骨起到營養和保護作用，是正常關節所必需的。當踝關節損傷引起炎症反應時，會導致液體分泌增加和吸收減少，從而導致關節積水。如果沒有明顯的感染和炎症反應，可以考慮注意休息，服用抗炎鎮痛對症治療，但是一般情況下，積水可以自我吸收。如果有炎症反應，應該及時治療，可以將積水抽取出來。
發生踝關節積水，可能是由於痛風或絨毛結節性滑膜炎造成的，除此之外，退化性骨關節炎也可能會使踝關節不為出現積水的情況。不同的病因，治療的方法有明顯差異，如果是痛風，可以使用秋水仙素降低尿酸，如果是滑膜炎，可以進行踝關節鏡下清理治療。
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如果腳踝關節有少量的積水，多數是由於滑膜炎或者骨性關節炎、大骨節病，而繼發的滑膜炎，出現的踝關節腔內少量的積水，這時可以進行以下治療：
第一、進行物理治療，可以用微波理療或者遠紅外線理療，進行踝關節的物理治療，可以促進積水吸收。
第二、進行口服藥物的治療，可以口服滑膜炎片，進行減少積水的治療。
如果出現疼痛，可以口服止痛的藥物，比如 Celecoxib 、 Loxoprofen Sodium 。
如果是由於骨性關節炎、大骨節病而導致的關節少量積水，可以口服骨肽片以及盤龍七片等進行治療。
如果踝關節的積水較多，經過物理治療和口服藥物治療效果不佳，還可以進行關節腔穿刺，同時關節腔內注射透明質酸鈉，也有很好的效果。
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引起腳踝關節積水的原因不同，治療方法也會有所區別，具體如下：
1、減少負重活動：如果踝關節積水是由於退化性骨關節炎所引起，一定要注意減少負重活動，比如減少上下樓梯、登山以及長距離的走路、跑步，這樣才可以減少關節軟骨的磨損、滑液的滲出，從而減輕腫脹。
2、進行溶栓、抗凝等治療：如果是下肢靜脈栓塞引起的踝關節腫脹，要進行溶栓、抗凝治療，將血管疏通後，血液可以回流，腫脹就可以消失。另外，還可以進行局部熱敷、理療，因為熱敷、理療可以改善踝關節的血液循環，加快無菌性炎症的消退，可以減少滑液的滲出，從而減輕踝關節的積水。
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腳踝積水怎麼辦，需要先明確到底是什麼原因引起的。臨床中引起腳踝積水的原因非常多，比如骨性關節炎。要注意休息，減少運動量，千萬不可以受涼，並且局部進行燙洗。可以應用一些活血化瘀的中草藥，熬開以後先熏後洗，比如伸筋草、透骨草、紅花、桃仁。再就是口服非類固醇類消炎、鎮痛藥物和營養軟骨的藥物治療，比如布洛芬緩釋膠囊、鹽酸葡萄糖胺，對於嚴重的，還需要積極的進行關節鏡手術治療的。還考慮是踝關節扭傷以後，後期沒有修復，使得踝關節有積水，對於這樣的病人，多數通過積極的休息保護，每天燙洗，慢慢就會復健的。
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踝關節積水一般都有臨床症狀，比如有外力的損傷導致的踝關節扭傷、踝關節骨折，或者是踝關節骨質增生、骨性關節炎等，如果不嚴重可以保守治療，平時儘可能多臥床休息，避免過度走路，避免刺激，同時做針灸、熱敷理療或者外用中藥熏蒸等治療手段，幫助踝關節積水慢慢的吸收。如果嚴重患者有滑膜炎、骨質增生、關節炎等明顯病變，可考慮進行手術治療，做關節滑膜的切除，也可以做踝關節融合的手術，具體的病變根據檢查結果來判斷，如果踝關節積水因為踝關節感染引起，需要靜脈輸液抗生素、手術清創等治療手段來解決。
最終更新日：2024-04-08