甲溝炎形成的機制很多,不是說統一推薦用什麼藥膏來治,最主要是先明確原因。甲溝炎生活中最常見的是感染性的,指甲、指甲周圍都包著一層護膜,這種保護結構受到破壞以後,細菌、真菌、病毒長到甲溝里,就會形成甲溝炎。典型表現是甲溝會出現紅腫,可能會有膿液或分泌物,經常會伴有疼痛。這時要辨別是細菌還是真菌感染,不同原因治療有區別。
細菌感染可以選用莫匹羅星軟膏、 FUSIDIC ACID ,或用優碘來消毒後再用藥膏,嚴重情況下有可能還會要拔甲治療。真菌感染塗抹抗真菌藥,但是這種情況往往用藥效果不好,要加上適度的口服抗真菌藥。其他如修指甲塗指甲油以後引起過敏,也會出現甲溝炎樣表現。還有些是外傷引起來的,如很多年輕人尤其是愛運動的年輕人,大腳趾就經常會出現指甲損傷到周圍皮膚組織引紅腫叫甲溝炎,最主要是以保護為主。還有些是與藥物有關係,如有很多標靶藥在使用過程中會出現多個甲的甲溝炎。
還有一些是甲溝腫瘤,臨床上表現類似於甲溝炎,如果出現長期不愈的甲溝炎,一定到醫院就診,最主要是要排除腫瘤的風險和其它少見因素,不單單自己隨便挑選藥使用就可以。
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甲溝炎在臨床上非常常見,指的是指甲周圍的一種細菌感染性疾病,其中最常見的病原體是金黃色葡萄球菌。
它的治療需要把可能嵌在肉里的指甲剪掉,局部可以經常用優碘或者是酒精每日多次擦拭患處。局部外用抗生素,如莫匹羅星、複方多粘菌素B軟膏、氧氟沙星凝膠、紅黴素軟膏等,療效不錯。
如果局部紅腫比較明顯或者是有白頭、化膿以及伴有全身感染症狀時,多往往同時口服抗生素類的藥物,如頭孢菌素類藥物、阿奇黴素、克林黴素等,或者是清熱解毒的中成藥,如連翹敗毒丸等等。
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甲溝炎分為急性甲溝炎和慢性甲溝炎,急性甲溝炎發病時間比較短,出現化膿、紅、腫、熱、痛,這是感染的表現,通常是細菌性,所以用抗細菌的藥膏,如 FUSIDIC ACID 乳膏、複方多粘菌素B軟膏或莫匹羅星軟膏,對甲溝炎有抗細菌作用。還有一種慢性甲溝炎,其為一種局部由真菌、念珠菌定植引起的疾病,另外由刺激物導致。
慢性甲溝炎時間較長,這時用抗細菌的藥膏效果不佳,以上幾個藥膏效果都不佳,這時要到醫院來檢查判斷是否為黴菌性甲溝炎,若是需加抗真菌藥物,如果是慢性刺激性的甲溝炎,要加激素類藥物,用複方製劑來治療。嚴重時甲溝炎可以口服藥物,尤其急性甲溝炎嚴重時可以吃抗生素,再嚴重時還可以拔指甲引流,再配合外用和口服藥物治療。
最終更新日:2024-06-26