癲癇發作怎麼辦?掐人中有用嗎?

癲癇發作時應使患者平臥,避免跌到,解開衣領,避免頭部過度後仰,可以用包有紗布的壓舌板放入患者上下牙列之間,避免舌咬傷。癲癇一般發作時間5~15分鐘,應注意的是,如果發作持續時間較長,需警惕癲癇持續狀態。

癲癇是多種原因導致的腦部神經元高度同步化異常放電所致的臨床症候群,臨床分類複雜,對於人體危害較大的是全面強直-陣攣發作,即癲癇大發作。表現為突然發生的意識喪失、跌倒、強直陣攣發作、以及發作後意識恢復。在患者發作期間,應使患者平臥,保持呼吸道通暢,避免唇舌咬傷,不要強行掰動患者肢體。如果出現反覆發作,發作間期意識仍不清楚,或持續時間較長,可能為癲癇持續狀態,應迅速送醫院就診。

癲癇大發作有多種誘因,治療不規範,患者自行停藥或減量,吸菸飲酒、精神壓力過大等。因此,癲癇患者需到正規醫院在醫生指導下堅持治療,約70%患者使用抗癲癇藥物可獲得完全控制,規則減量後,50%患者可終身不再發病。

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癲癇發作的症狀是全身肌肉僵直、角弓反張、牙關緊閉、口吐白沫,這是典型即常見的癲癇病人的發作情況,患者意識也會短暫消失,事後的這段經歷無法回憶。

若遇到這種情況,需要先開放氣道,防止患者牙齒將舌頭咬傷,所以一定要打開氣道,即嘴裡塞個牙墊。同時檢查患者呼吸有無影響,分泌物是否會誤吸入氣道產生呼吸的抑制。

所以要開放氣道,給予氧氣支持,同時嘴裡可以塞入順手的東西,包括筆、注射器或部分硬質的東西,即塞到兩個牙齒之間,防止副損傷。

若為癲癇持續狀態,持續的肌肉緊張時間較長,建議當時立即要開放靜脈通道,給予靜脈麻醉藥,儘量緩解肌肉僵直產生的副損傷。

若遇到這類情況,首先注意的是氣道和分泌物,需儘量清理分泌物以及開放氣道。還有防止副損傷,如舌頭損傷、肌肉僵直造成的損傷或突然摔倒造成的副損傷。

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如果發現病人出現癲癇發作,首先要做的是對患者進行保護、選擇一個比較安全、比較舒適的環境,讓患者平臥在沙發或者比較舒適的環境,避免受到損傷。如果患者出現牙關緊閉,多數的家屬比較緊張,使用手或者筷子等撬開其牙齒,這在正規治療中是不適合的,即禁止放任何東西到嘴裡。如果發現嘴裡面有嘔吐物或者分泌物,應該讓患者採取側臥位或者將頭側邊,把嘴裡的東西清理出來,做到呼吸道通暢。

另外,如果患者有肢體抽搐或者肢體強直,千萬不要硬性按住,阻止其發作,應當儘量保護他,讓他避免受到周圍桌子、銳利物體等外傷而造成傷害。如果發作超過3-5分鐘,多數發作很難自己停下來,建議家屬一定要把患者送到醫院治療。另外,老百姓常用掐人中的促醒方式,對於終止癲癇發作並沒有必要,也是無效的。

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