血小板低下會增加機體出血的風險,必須及時治療。首先要查明血小板降低的原因,再根據血小板計數進行相關處理。
血小板低下可能與免疫因素、繼發病毒感染、骨髓造血功能減低、腫瘤等原因有關。
1、如果是原發免疫性血小板低下症,選擇醣皮質素合併促血小板生成藥物治療;
2、如果是脾臟大、脾功能亢進導致的血小板低下,可選擇脾切除手術治療等。
血小板計數大於30*10^9/L且患者無明顯出血傾向時,在無手術、創傷,且不從事增加出血風險的工作和活動,發生出血的風險較小,一般無需特殊治療,可隨訪和觀察。
血小板計數小於20*10^9/L,有出血者,應嚴格臥床休息,避免外傷,可輸血小板和應用止血藥治療。
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血小板低下在進行治療時應該首先明確病因,再針對病因治療。
血小板低下的原因主要是血小板生成障礙和破壞過多。骨髓造血系統出現異常如:白血病、再生不良性貧血時血小板生成障礙引起血小板數量減少。血小板破壞過多見於:紅斑性狼瘡、尿毒症、特發性血小板減少性紫斑症、脾功能亢進、自身免疫異常等。在查明血小板低下的原因後可以採取對因治療。
再生不良性貧血的治療應該儘量避免感染,當血小板數量較低時應該予促凝血藥治療。合併免疫異常時使用免疫抑制劑治療,還可以使用雄激素或造血生長因子促進造血功能,若條件適合,還可行造血幹細胞移植治療。特發性血小板減少性紫斑症可以使用醣皮質素和丙種球蛋白治療。
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血小板過低時要緊急輸注血小板同時要積極針對病因進行治療。當血小板<20×10^9/L時,應該緊急輸注血小板,以避免皮膚、黏膜和內臟出血難止危及生命。
引起血小板減少最常見的病因是原發性血小板減少性紫斑症,體內由於機體內存在血小板抗體或骨髓中產板性巨核細胞發育障礙引起血小板數量減少,可以使用丙種球蛋白和醣皮質素進行治療。
繼發性血小板減少常見於白血病和風濕免疫類疾病,應該應用化療藥物治療白血病,用免疫抑制劑和醣皮質素治療風濕免疫性疾病。
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血小板低主要是在醫生指導下使用提升血小板的藥物,或者是到正規的醫院採取輸注血小板的方法來進行治療,才能用來改善血小板偏低的症狀。
血小板偏低的主要原因可能與藥物有密切的關係,如果服用了某種藥物,可能就會引起血小板明顯的減少,多數人通過停止使用藥物,血小板數目也可以恢復正常;如果是嚴重的感染需要積極進行控制感染;自身有其他方面的疾病要繼續控制原發疾病。
血液科方面的疾病可以採取醣皮質素類的藥物來進行治療,改善血小板數目。
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血小板低下的治療方法有:輸血小板、激素治療、脾臟切除、免疫製劑治療等。
血小板對機體有止血功能,是極為重要的人體成分。當血小板低時會出現出血傾向,例如牙齦流血、外傷出血不止,鼻出血,黏膜出血或由瘀斑瘀點等症狀。血小板低可以採用輸血血小板、激素治療、脾臟切除、免疫製劑治療等方法治療。注血小板,可直接增加自身血小板。激素治療是指注射腎上腺醣皮質素,封閉血小板抗體。免疫性血小板減少症患者的二線治療常採用脾臟切除術。免疫抑制劑治療也可以治療免疫性血小板減少症,但是一般自身的免疫力也降低了。
血小板低下要去正規醫院查明原因,對症下藥,以便於及時治療。在平時多鍛煉身體,避免熬夜。
最終更新日:2024-04-08