老年女性有時會出現外陰搔癢，有多種原因。首先要及時的就診看醫生，查找原因，再根據不同的原因給予相應的特異治療。外陰搔癢最常見的原因還是老年性陰道炎，要檢查白帶分泌物，要做婦科檢查。如果婦科檢查發現陰道黏膜萎縮發紅，並且分泌物很少，那麼就有可能是老年性陰道炎的表現。
老年性陰道炎與老年女性雌孕激素下降，局部抵抗力下降有關，常常也表現為外陰搔癢，那麼要給予複方甲硝唑栓等特異藥物治療。外陰搔癢部位清洗乾淨之後，可以塗抹派瑞松等藥物處理。外陰搔癢有時也與特異性陰道炎相關，比如黴菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、細菌性陰道病等等，通過白帶分泌物檢測可以做出鑑別，再給予相應的特異處理。對於黴菌性陰道炎一般要給予 Clotrimazole 等外用抗真菌藥物治療，必要時還要再加上口服抗真菌藥物治療。而對於細菌性陰道病和滴蟲性陰道炎，一般要給予甲硝唑類藥物治療。
外陰搔癢有時與陰道炎無關，是單純的外陰疾病引起，比如外陰局部過敏，那麼局部可以塗抹 Diphenhydramine 霜，也可以口服 Loratadine 等抗過敏藥物。老年女性外陰搔癢有時也見於外陰白斑，如果有外陰白斑，那麼要給予 Tacrolimus 等局部調節免疫的藥物治療。
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老年女性出現了外陰搔癢的症狀應積極查明原因，後進行對因治療。治療方法包括外陰清潔，抗感染治療、對症治療、物理治療，必要時手術治療。
保持外陰清潔：保持外陰清潔乾燥，減少摩擦，穿寬鬆棉絲軟褲；洗漱用品要專人專用，衣物分開洗。
抗感染治療：抗感染治療一般需要針對病原體選擇相應的抗生素，可從根源上解決病原體感染引起的外陰搔癢症。
對症治療：對精神緊張症狀明顯一直失眠者，可用鎮靜安眠和抗過敏治療；外陰鱗狀上皮細胞增生局部用皮質激素治療；外陰硬化性苔蘚用2%丙酸睪固酮魚肝油藥膏塗擦。
手術治療：外陰鱗狀上皮細胞增生患者，藥物治療無效或可以惡變者可行局部病灶切除或單純外陰切除，術後定期複查；外陰硬化性苔蘚患者，藥物不能控制，藥物治療無效時可考慮手術治療。
物理治療：超短波、微波治療，可緩解症狀。
支持治療：多飲水，補充足量的維他命；急性期避免性生活，注意休息。
最終更新日：2024-04-08