雙J導管安裝後為什么小便刺痛?

患者進行經尿道膀胱輸尿管的手術以後會留置雙J導管,進行輸尿管的支撐,雙J導管安裝後小便刺痛的原因有雙J導管的末端刺激、泌尿道感染、尿液逆流等,具體如下:

1、雙J導管的末端刺激:如果患者出現了頻尿、急尿、尿痛的刺激症狀,有可能是雙J導管的末端刺激到膀胱三角區,這種情況一般見於身高較矮的人,雙J導管的尺寸固定,因此會在膀胱內留存較長的一段,這種情況就會刺激到膀胱三角區、尿道口周圍的敏感性神經,產生這種不適症狀。

2、泌尿道感染:留置雙J導管以後如果患者的刺痛症狀比較明顯,還應該排除是否存在泌尿道感染,最好能夠檢查尿液常規判斷是否有泌尿道感染。

3、尿液逆流:雙J導管也有一定抗逆流作用,但是患者如果長時間憋尿,這種抗逆流作用就會相互抵消而產生尿液逆流,產生刺痛症狀。

一般雙J導管拔除以後,這種狀況基本上都可以自然消失。

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安裝雙J導管以後,部分患者有小便刺痛感,常見原因如下:

1、輸尿管內異物:因為雙J導管主要放在輸尿管內,輸尿管或膀胱有異物會引起二者刺激痙攣症狀。輸尿管與膀胱原本是只輸送和儲存尿液,但如果有異物,比如結石或雙J導管在裡面時,二者可能處于敏感、刺激痙攣狀態,在排尿時症狀會有加重或排尿時誘發刺激、痙攣症狀,可引起局部小便刺痛等。

2、其他原因:輸尿管支架管遠端已經刺激到後尿道,使患者小便時有刺痛感。

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放雙J導管後出現尿痛症狀,常見原因如下:

1、異物刺激:雙J導管在輸尿管裡面置入,一端雙J導管刺激膀胱,有時直接刺激後尿道,導致患者出現排尿時疼痛,有時伴隨急尿、頻尿、尿血,活動以後頻尿、急尿、尿血明顯加重。雙J導管是一種異物,在膀胱活動以後,尤其是膀胱空虛時,雙J導管的一端直接壓在後尿道,引起患者排尿時疼痛,有時疼痛向陰莖體、龜頭部發射,患者需要多飲水、少活動,大多數症狀可以得到緩解。

2、患者適應性較差:患者有明顯排異反應,出現大量血尿。放置J尿管後患者應儘量減少憋尿,減少平臥位時憋尿,注意預防感染。如果發燒、疼痛、排尿刺激症狀加重,或者血尿明顯加重,需要在醫生指導下服用抗生素、止血藥、解痙藥,必要時到醫院就診,去除雙J導管。

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