正常情況下懷孕以後是不會來月經的，也不會有月經正常的情況。如果是懷孕了以後有月經，而且達到了正常的月經量，通常的是這樣的幾種情況：
第一、平時的月經量的並不是很多，出現這種情況通常是受精卵著床不穩定，月經是排卵後子宮內膜或脫落引起的出血現象，從某種意義上來講了來月經是子宮在為妊娠做準備的基礎，正常情況下受精卵著長到子宮內膜上就不會有排卵，也就不會來月經。如果受精卵著床不穩定，胎盤沒有形成，又接近到了來潮，會有成熟的卵子排出，隨進的會有子宮內膜脫落到體外，導致誤以為是月經來潮。
第二、子宮內膜的脫落，懷孕以後的卵巢會分泌大量的雌激素，孕激素來促進子宮內膜的增厚，維繫受精卵的著床，為受精卵提供肥沃的土壤，由於此雌激素和孕激素水平的持續增高，子宮內膜也不會脫落，也不會來月經。
特殊的情況的存在個體差異，病人會有少許的陰道出血。如果是出血了以後，在檢查的時候孕卵的發育良好，孩子還是可以要的，只是要增加孕期保健的頻率，除外異常的情況，同時的要加服葉酸和多種維他命，防止神經管的畸形。正常月經量又懷孕的話，可能性很小。如果是著床不穩定或者部分內膜的脫落出現妊娠，孩子如果臨床檢查胚胎發育良好，還是可以要的。
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一般來說懷孕之後就會停經，不再來月經，但也有個別女性表現為經量減少，甚至正常月經。只要胚胎再繼續增長，沒有隨經血流出，逐漸出現胎心胎芽，逐漸長大就沒有問題。來月經不表示胚胎有什麼異常，對胚胎也沒有特殊影響。排卵之後卵巢進入黃體期，卵巢黃體持續分泌雌孕激素，維持子宮內膜。如果沒受孕，黃體萎縮來月經。如果受孕，孕囊分泌HCG維持黃體功能，持續分泌雌孕激素以及維持子宮內膜不脫落，表現為停經。但有時胚胎分泌HCG相對少一些，或者子宮內膜比較敏感會出現經量減少，甚至正常來月經。但對胚胎沒有什麼特別影響，只要沒有造成流產，就可以繼續妊娠。
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如果女性正常來月經，月經結束之後檢查卻懷孕了，這種情況主要考慮三種可能性：第一、生化妊娠。生化妊娠是指通過檢查血或者尿懷孕，但是，通過都卜勒超音波檢測不到孕囊存在，出現陰道流血如同月經一樣，來月經之後檢查血HCG逐漸下降到正常。第二、考慮子宮外孕的可能性。這種情況下患者血HCG水平主要和孕囊的活性有關係，但是，宮腔里看不到孕囊，在宮外可以看到異常腫塊。第三、考慮先兆性流產的可能性，這種情況下患者出現陰道流血如同月經量，孕囊可以正常發育，也可以因為各種其他的原因影響導致出現停止發育。
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女性懷孕最早、最具特徵性的表現，就是月經停止來潮。任何女性懷孕了，都不可能再有正常的月經來潮。如果已經確診懷孕了，但是有陰道流血現象，這種情況就不是通常意義上的月經，而是屬於妊娠期異常出血。如果這種異常出血症狀發生在懷孕初期，一般多考慮是由於孕酮水平不足，或者是胚胎發育異常出現了流產症狀。如果這種出血現象發生在妊娠中、末期，則考慮是由於前置胎盤或者胎盤早剝等引起的異常出血。孕婦應當引起重視，儘快到醫院就診，進行相關檢查，明確具體原因後進行治療。
最終更新日：2024-04-08