呼吸道融合病毒感染的症狀在成人和幼兒不同。成人感染後主要表現為上呼吸道感染,但是幼兒可表現出為咳嗽、喘憋、呼吸困難,嚴重者可併發心臟衰竭。
大多的患者常常會表現為較為典型的上呼吸道感染症狀,大約25%到40%的嬰兒會表現出支氣管炎,或者毛細支氣管炎、又或者氣喘和肺炎等症狀。起病的時候通常表現為低熱和流涕,以及食慾減退等上呼吸道症狀,然後出現咳嗽,並且常常會伴有喘息和中度的呼吸急促,以及會出現鼻涕增多和間歇的發熱等。早產兒以及月齡較小的嬰兒在感染了呼吸道融合病毒之後常常可以表現出發作性的呼吸暫停,而並沒有出現明顯的呼吸道症狀。肺部聽診可以聞及瀰漫性的細囉音以及哮鳴音。
少數感染了呼吸道融合病毒的患兒,其臉部以及軀幹可以出現單純性的紅斑。
成人在感染了呼吸道融合病毒之後常常會表現出普通的上呼吸道感染的症狀。而老年人則可能會導致出現發熱性的氣管炎以及肺炎。
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呼吸道融合病毒感染,實際上分為兩種類型,一種是上呼吸道感染,是主要類型,和普通感冒一樣,表現為鼻塞、流鼻涕、輕度咳嗽。
另一種是下呼吸道感染,主要是侵犯細支氣管,引起小氣道滲出、腫脹、平滑肌痙攣,最主要引起患者喘息,類似於氣喘,會有喘憋,同時伴有咳嗽、喘息,發燒比較少見,高燒更加少見。肺部可以聽到哮鳴音,呼氣相往往是延長的。
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大多數呼吸道融合病毒感染者,年齡在1-3個月,男女之比例為1.44:1,一般潛伏期在3-5天,開始出現鼻炎、咽炎症狀,隨之呼吸道分泌物增多以及其他炎性物質,積聚在細小支氣管內,導致以咳嗽、喘鳴、發熱和呼吸困難為特徵的急性毛細支氣管炎的臨床表現。常呈急性病容,呼吸可達60-80次/分,有吸氣性三凹征。嚴重時有阻塞性肺氣腫,兩肺布滿哮鳴音。在喘憋稍緩解後,可聽到細小濕囉音。喘憋時間過長可導致呼吸衰竭、心臟衰竭等。病情嚴重或反覆發作,常有發展為支氣管氣喘的趨勢。此外,呼吸道融合病毒感染,可引起肺外器官如中樞神經系統、心臟、皮膚受損表現。近年來還發現尚未被人們普遍認識的不典型的肺外表現,包括低溫、窒息和敗血症樣症候群。這些表現與年齡有關,多發生在小於1歲的小嬰兒,尤其是早產兒身上。
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呼吸道融合病毒感染,可能會出現發熱、咳嗽、咳痰的症狀,這是最常見的症狀,還會出現病毒入血的症狀,比如說肌肉關節酸痛、疲乏無力、頭暈、頭痛等等,還有可能會出現消化道的症狀,比如說噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉等等,最長的症狀就是出現發熱和咳嗽,如果確診是呼吸道融合病毒感染,需要進行對症支持治療,進行物理降溫或者藥物退熱或者使用一下,針對呼吸道荷包病毒有效的抗病毒藥物治療,常常包括 Acyclovir 等等。
最終更新日:2024-04-08