T3指的是血清總三碘甲狀腺原氨酸，T4指的是血清總甲狀腺素，TSH指的是甲狀腺刺激素。T3、T4正常，TSH偏低，考慮有亞臨床甲狀腺亢進的可能，也可見於其他甲狀腺疾病如葛瑞夫茲氏症等。
1、亞臨床甲狀腺亢進無症狀患者可暫時觀察，定期複查甲功，而對於有臨床症狀且持續甲功異常或停經期婦女建議藥物干預治療如 Thiamazole 等，具體應用在醫生指導下進行。
2、葛瑞夫茲氏症，也可應用 Thiamazole ，或選擇碘131放射治療，注意在醫生指導下治療。
對於T3、T4正常，而TSH偏低患者，建議前往醫院就診，進一步完善檢查明確是否需治療，以免延誤診治。
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TSH低，T3、T4正常，在臨床上如果看到這樣一張化驗單，至少可以診斷亞臨床甲狀腺亢進。亞臨床甲狀腺亢進就是還沒有達到臨床甲狀腺亢進的程度，亞臨床甲狀腺亢進狀態有可能是甲狀腺亢進的前期表現，也有可能是由於甲狀腺炎所導致。
如果亞臨床甲狀腺亢進患者的症狀不明顯，也沒有明顯的多食善飢、體重下降、心慌、出汗、手抖，需要患者完善TRAb，即甲狀腺刺激素受體抗體的檢查。另外，需要再完善甲狀腺都卜勒超音波。然後需要患者過一個月之後，再複查一下甲狀腺的功能，看一下疾病的走向，如逐漸發展為甲狀腺亢進，還是逐漸回到正常，可能只是一個甲狀腺炎的改變，所以亞臨床甲狀腺亢進可以觀察。
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血清游離T3和游離T4在正常範圍之內，但是TSH低於參考範圍，並除外可能引起血清TSH降低的其他疾病，僅由實驗室檢查結果，可以診斷為亞臨床甲狀腺亢進，亞臨床甲狀腺亢進的發病因素與甲狀腺亢進相類似，亞臨床甲狀腺亢進通常沒有症狀，但是經過長時間的隨訪，發現亞臨床甲狀腺亢進也可以造成心肌的損害、心律失常，還可以影響骨骼的代謝，一部分患者還可以出現輕微的精神症狀和體徵。在臨床上發現亞臨床甲狀腺亢進的患者，先要明確病因，根據病因再進行治療，比如發現如果是甲狀腺高功能腺瘤所導致的亞臨床甲狀腺亢進，可以採用手術切除。
最終更新日：2024-04-08