陰道有灼熱感，多數是陰道炎引起的，陰道炎是指陰道發生的炎症，導致陰道內的病原體很多。
比如細菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、黴菌性陰道炎等等，真菌感染引起的叫黴菌性陰道炎，滴蟲感染引起的叫滴蟲性陰道炎，由於陰道正常菌群失調而導致的叫做細菌性陰道病。陰道炎臨床表現為陰道分泌物增多，陰道口潮紅、充血、水腫、外陰搔癢、白帶增多、發黃、有異味等等，有些人的白帶可呈現為豆腐渣樣。
當出現這些症狀時，應及時去醫院就診，醫生會進行婦科檢查，需要提取陰道分泌物，做常規白帶檢查，進行分泌物培養，一般可以發現致病菌感染，並且清潔度三度以上，根據檢查結果選擇相應的藥物進行治療，建議患者和性伴侶同時治療，患者還要對內褲、床單等進行消毒。
陰道有灼熱感的患者，建議平時要多注意，規律、合理、清淡的飲食，忌食辛辣、生冷的食物。同時要建立良好的生活習慣，多運動，提升自己的免疫力。有陰道炎的女性也要注意性生活的乾淨清潔衛生。
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陰道灼熱分生理性和病理性，生理性見於女性性興奮，病理性可見於各種類型的陰道炎，以黴菌性陰道炎最為常見，具體如下：
1、生理性：女性性生活、性興奮時會有陰道灼熱感，屬於正常生理現象，不需要處理。
2、病理性：非性生活期間有經常發作的明顯陰道灼熱，多半與局部感染相關，需要檢查白帶分泌物情況，如發現特異性陰道炎需要給予相應的特異抗感染治療。陰道灼熱最常見的陰道炎類型是黴菌性陰道炎，由於陰道內黴菌感染導致，表現為白帶增多，呈黃綠色或綠色，有時伴有陰道灼熱感，通常伴有外陰、陰道的明顯搔癢，白帶分泌物檢測看到菌絲可確診。對於這種類型的陰道炎要給予抗真菌藥物、抗感染治療，如外用 Clotrimazole 口服抗真菌藥物等，其他類型的陰道炎有時也會出現這種表現，比如滴蟲性陰道炎、細菌性陰道病等。
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陰道灼熱刺痛可能與滴蟲陰道炎、黴菌性陰道炎、細菌性陰道病、萎縮性陰道炎等有關，出現異常症狀時需要及時就診，在醫生指導下完善相關檢查，明確診斷後遵醫囑應用相關藥物。
滴蟲陰道炎：主要症狀為陰道分泌物異常及外陰搔癢，分泌物典型特點為稀薄膿性、泡沫狀、有異味，由於分泌物異常可刺激陰道表現為灼熱刺痛。多採用口服抗滴蟲藥物，常用甲硝唑、替硝唑等。
黴菌性陰道炎：主要症狀為外陰陰道搔癢、灼熱痛，陰道分泌物呈豆渣狀或凝乳樣。治療方面應消除誘因，根據患者情況選擇局部或全身抗真菌藥物，以局部用藥為主。常用唑類抗真菌藥物，如 Clotrimazole 、 Miconazole 、 Nystatin 等。
細菌性陰道病：主要有魚腥臭味的稀薄陰道分泌物增加，由於分泌物異常可刺激陰道表現為灼熱刺痛。主要採用針對厭氧菌的藥物治療，有甲硝唑、替硝唑、克林黴素等，首選甲硝唑。
萎縮性陰道炎：發生於停經後女性，臨床表現為陰道分泌物增多、外陰搔癢等，由於分泌物異常可刺激陰道表現為灼熱刺痛。治療原則為補充雌激素，增加陰道抵抗力。使用抗生素抑制細菌生長，常用藥物有雌三醇藥膏（陰道用藥）、替勃龍（口服）等。
最終更新日：2024-04-08