尿液比重偏低是什麼原因?

正常人的尿比重波動在1.003-1.030,一般在1.015-1.025,尿比重偏低主要指尿比重小於1.015,可以間接反映腎小管的功能。

尿比重降低在生理狀態下可見於大量飲水,尿液稀釋從而導致尿比重降低,可以進行反覆的檢測來明確是否這種情況持續存在,並根據伴隨症狀以及其它的必要實驗室檢查和輔助檢查來明確是否有病理性的尿比重偏低。

在病理狀態下往往見於一些腎臟疾病,如慢性的腎小球腎炎、慢性腎衰竭、腎小管間質疾病、尿崩症等。如果是病理性的尿比重偏低,建議患者及時就診,明確病因對症治療。

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尿液常規的檢測結果中尿比重低,可能是由慢性腎衰竭、慢性腎小球腎炎、腎病症候群、糖尿病、尿崩症等引起的。正常情況下尿的比重應該在1.005到1.030之間,如果人體大量飲水,尿的比重會相應降低,屬於正常的情況,不需要進行特殊的治療。

但是,如果是由上述疾病引起的,患者需要通過泌尿系統的都卜勒超音波檢查、內鏡檢查、電腦斷層檢查等方式,進一步明確具體的病因,並且在醫生指導下選擇針對性的治療。檢查前要清洗尿道,保持清潔,防止污染接尿杯。

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尿液比重偏低,和多種因素都有關係,具體分析如下:

1、腎臟疾病

比如腎盂腎炎、慢性腎小球腎炎、腎小管損傷、腎衰竭等,做尿液常規檢查時可發現尿比重降低。

2、尿崩症

該疾病主要是由於下丘腦-垂體病變所引起抗利尿激素分泌不足,患者容易出現多尿、多飲、脫水等症狀,尿液常規檢查時可發現尿比重降低。

3、尿毒症、肝腎症候群

主要是因為腎濃縮功能逐漸下降,引起尿比重偏低。

除此之外,神經性多尿、休克等也會引起尿比重降低,患者需要及時完善泌尿系統都卜勒超音波檢查、尿液分析,根據檢查結果做出相應的治療措施。

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尿比重低常見原因有大量飲水導致尿液稀釋。一些腎臟病如慢性腎小球腎炎、腎小管間質疾病、使用利尿藥、尿崩症、腎功能不全等。連續測定比一次測定有價值,慢性腎功能不全呈現持續性低比重尿。

尿比重反映尿液中可溶性物質和水的比例。正常人隨機尿的比重為1.003~1.030,晨尿>1.020,新生兒尿為1.002~1.004。40歲以上隨年齡增長尿比重有所下降。若全日各次尿比重均達不到1.018或各次之間的差距<0.008,提示腎臟濃縮功能不全,腎小管間質受損。

尿比重受年齡、飲食和尿量等影響。在病理情況下,則受尿糖、尿蛋白及細胞、管型等成分影響。建議排除干擾因素,結合其他檢查結果、病史綜合分析。

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尿液比重偏低則可能的原因:

第一、飲水量較多造成體液增多,經腎臟濾過排出的水分就會增多。尿中存在的肌酸酐等代謝產物相對含量減少,故而表現為比重略低,等同於水分的比重。這種情況一般不伴有任何的排尿異常、不伴有腎功能的異常,只需要適當控制飲水量即可。

第二、當出現慢性腎小球腎炎或者腎功能不全時,這是機體內的代謝廢物不能通過腎臟完全濾出體外。但排出的水分含量不變,故而表現為比重減低。同時可伴有血清中的尿素氮、肌酸酐輕度升高,或者伴有顏面或者四肢水腫等改變,需要進行腎功能檢查來進一步的確診。

第三、當患有尿崩症時患者可以排除大量的水分,每日尿量可超過2500ml以上嚴重的患者甚至超過5000ml。排出的尿液絕大多數為水分,其內的代謝廢物相對含量較少故而比重較低。

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