缺血性腸炎是因為腸壁缺血、缺氧，最終發展為梗死的一類疾病，這個疾病多見於患有動脈硬化、心功能不全的老年人，病變多以結腸脾區為中心，呈階段性的發生。造成結腸缺血的原因，多為腸繫膜動靜脈，特別是腸繫膜上動脈粥狀硬化或血栓形成，引起的血管閉塞和狹窄，心臟衰竭、休克引起血壓降低、局部供血不足也是發病的原因。
治療原則上，以對症支持治療為主，補充水容量，改善微循環。一般通過非手術治療可以取得比較好的效果，但是如果缺血壞死的腸壁比較多，可能就需要手術治療。
附上一病例：
67歲大爺既往高血壓、高血脂十年。近一週大爺出現腹痛腹脹、拉肚子的症狀，自服藥物後，病情輕微好轉。但過了兩天後，大爺突然出現陣發性臍周絞痛，後排鮮紅色血便多次，並伴有頭暈、噁心嘔吐，家人見狀擔心不已，隨後立即把大爺送到醫院檢查。檢查後，醫生竟發現大爺腸道有缺血壞死性改變。
一、缺血性腸炎臨床表現有哪些
臨床症狀主要表現為腸繫膜的血供中斷。
1、如果腸繫膜的血管完全阻塞，會出現腹脹、腹痛等不適，還伴有便秘、噁心、嘔吐的情況，症狀比較輕微。
2、如果出現腸管淤血或壞死的情況，則會出現嘔血、新鮮血便、黑便等，同時出現腸壞死的表現，比如腸梗塞、急性瀰漫性腹膜炎。
對於有心腦血管疾病、動脈粥狀硬化的患者，如果出現類似情況，建議儘早就醫。快速診斷和干預，避免病情惡化。
二、如何預防缺血性腸炎
缺血性腸炎的預防，首先要控制動脈粥狀硬化，平日做到膳食合理，少吃動物性脂肪，不暴飲暴食，戒菸少酒，控制體重，適度體力活動，情緒開朗等。
1、飲食上尤其是中老年人要少吃油膩性食物，遠離動物內臟等高脂肪食品，要低鹽低脂飲食。一定要遠離菸酒，多吃蔬菜、水果等富含維他命豐富的食物。
2、中老年人要適當的運動，儘量做一些有氧運動。以便促進全身的血液循環，避免血液凝聚。
3、起居要有規律，早睡早起，切忌熬夜。
4、定期體檢，經常檢查血脂成分、血液流變等項目。如果發現異常，應及時遵醫囑控制，控制好血壓、血糖以及血脂，可以避免發病。
最終更新日：2024-04-08