為什麼血液和尿液檢查正常還會起紫斑症?

血液檢查和尿液檢查正常,總起紫斑症的原因可能是過敏性紫斑症。紫斑症主要分為過敏性紫斑症以及血小板減少性紫斑症,兩者的血液檢查方面存在差別,後者常出現血小板計數減少等血液檢查結果的異常,因此,如果血液檢查正常,只能明確不是血小板減少性紫斑症,但還存在過敏性紫斑症的可能。

過敏性紫斑症的類型較多,分為單純型、腹型、關節型、腎型和混合型,其中腎型過敏性紫斑症病情較為嚴重,當腎小球微血管出現炎症,才會出現蛋白尿、血尿等尿液檢查結果異常。因此血液檢查和尿液檢查正常,可能提示過敏性紫斑症並非腎型,或者腎臟損害出現較晚,常在皮膚紫斑症出現後1週才出現,因此尿液檢查結果未來得及檢查出來。

對於過敏性紫斑症,可採用抗組織胺藥,如 Promethazine 以及 Prednisone 等醣皮質素治療。對於出現腹痛者,可給予阿托品緩解腹痛。此病的病程一般在2週左右,經過積極治療,大多預後良好,只有少數腎型過敏性紫斑症可轉化為腎病症候群。

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血尿液檢查查正常還起紫斑症的話考慮過敏性紫斑症。過敏性紫斑病性腎炎的治療主要有一般治療、藥物治療以及透析治療。

1、一般治療:建議患者遠離過敏原,清淡飲食、注意休息,有助於疾病恢復。

2、藥物治療:主要包括血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素受體阻斷劑、激素、免疫抑制劑等,針對不同的疾病期選擇不同的治療方案,還可以加用中藥保護腎功能。

3、替代治療:若患者腎功能破壞較為嚴重,發展為終末期,可以選擇血液透析、腎移植等替代治療方法,延長患者壽命。

過敏性紫斑症患者發現腎炎後,要積極進行相關檢查:尿液常規、24小時尿蛋白定量、腎功能等檢查,必要時腎穿刺切片檢查明確腎臟病理改變,積極進行治療,避免腎炎進展。

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血液檢查和尿液檢查正常還起紫斑症通常是過敏性紫斑症。過敏性紫斑症患者原則上應注意清淡飲食,避免容易致敏或刺激皮膚的食物。

1、飲食禁忌

  • 患者通常應避免接觸過敏原以及攝入容易致敏的食物,如魚、蝦及其他海鮮等。因為這些食物富含大分子蛋白,容易引起過敏。
  • 還應儘量避免飲酒,以防引起皮疹加重。
  • 避免辛辣刺激性食物,如辣椒、胡椒等,以防刺激皮膚,使皮疹增多。

2、飲食建議

  • 過敏性紫斑症患者應以清淡飲食為主,不要過油、過熱、過燙等。
  • 可適當吃一些能夠解毒的食物,如綠豆等。中醫認為,綠豆解毒的作用非常強。患者可以多喝一些綠豆湯或綠豆粥,以進行清熱解毒。還應該具體症狀具體分析,如由於感染引起來過敏性紫斑症,患者皮疹較紅,較劇烈,此時可適當食用一些蒲公英、馬齒莧等具有清熱解毒作用的菜。
  • 注意均衡飲食,要吃一些五穀雜糧,補充多種維他命等。

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