肺囊腺瘤屬於先天性病變,組織學上以支氣管樣氣道異常增生、缺乏正常肺泡icon為特徵,通常提示正常肺泡發育受阻。臨床上肺囊腺瘤,普遍認為是錯構瘤樣改變,多數肺囊腺瘤患者可無明顯不適症狀,少數患者胎兒期可出現胸腔積水、腹水、水腫,出生後6個月可出現呼吸困難、呼吸窘迫、咳嗽、咳痰等症狀。
一、肺囊腺瘤的發病原因
肺囊腺瘤主要是由細支氣管末梢異常增殖引起的,造成這種情況的原因有以下幾種:
1、孕婦喝酒、濫用藥物等原因,可造成胎兒肺部發育畸形,出現以上現象。
2、由於病毒感染,損害肺組織,影響胎兒肺局部發育,所以造成以上情況。
3、還有可能是因為增殖細胞核抗原等基因表達增強或細胞異常增生,導致局部過度生長,因而出現上述現象。
4、其他。營養不良、發育缺陷等因素也可能造成細支氣管末梢異常增殖。
二、肺囊腺瘤的治療方法
肺囊腺瘤的治療主要是防止胎兒出生之後出現肺功能的不全,呼吸衰竭等併發症。
1、藥物治療。尚未出生的胎兒可首選激素類的藥物進行治療。
2、手術治療,肺部囊腺瘤一般可以痊癒,手術治療以後能夠有有效的將腺瘤切除掉,使病情恢復。
- 出生之前的手術治療包括分流穿刺術,囊腫的引流在可視系統下引導,將引流管至於胸腔囊腫與羊膜腔之間,達到治療的目的。
- 產時子宮外胎兒手術,使嬰兒出生後,迅速切除肺部的腫塊,消除因為縱隔移位,空氣瀦留,以及正常肺組織的受壓引起的急性呼吸衰竭。
- 出生後的手術選擇,開放型胎兒手術。
一般是在症狀沒有出現,也沒有合併症之前手術,效果相對比理想。
三、如何預防肺囊腺瘤
由於肺囊腺瘤病因不明,目前還沒有特異而有效的預防方法。但妊娠期間,母親保持良好的生活習慣,不飲酒,不抽菸,按時產檢,進行產前檢查,對預防該病有益。
胎兒先天性肺囊腺瘤首選的檢查方法是產前超音波檢查,最常發現在18-26週,此時即可判斷腫塊的體積、大小以及是否引致胎兒水腫等重要指標,定期超音波檢測胎兒是預防出生缺陷的重要手段。若有異常,及時治療。
最終更新日:2024-04-08